peavalu kuklakangestus teadvuse hämardumine Viiruslik meningiit: Peavalu iiveldus ja oksendamine väsimus enamasti esineb ka kuklakangestus Diagnoosimine Uuringud, mida võidakse teha: Vereproov Verekülvi abil Seljaajuvedeliku uuring Meningiidile sarnaseid ilminguid võib esineda ka narkootikumide üleannustamisel, trauma puhul vm Ravivõimalus, prognoos, ennetamine Bakteriaalne meningiit - antibiootikumid Viiruslik meningiit - nn toetav ravi Sagedasemad tüsistused: Kognitiivsus ja käitumuslikud muutused Kuulmiskaotus Epileptilised hood Selleks, et vältida tüsistusi, on väga oluline võimalikult kiire diagnoos ja õigeaegselt alustatud ravi
Laktaat Laktaat plasmas P-Lac Täiskasvanud: vP <2,4mmol/L aP<1,6mmol/L Vastsündinud: vP<2,9mmol/L Laktaat Laktaat liikvoris CSF-Lac Ei ole seotud vere laktaadi kontsentratsiooniga Bakteriaalse meningiidi korral suureneb laktaadi produktsioon rakkude (leukotsüüdid) ja bakterite anaeroobse glükolüüsi arvelt Referentsväärtus: 1,1...2,4mmol/L Väärtused üle 3,5mmol/L viitavad bakteriaalsele meningiidile Laktaat Laktaat pleuravedelikus PF-Lac Kontsentratsiooni tõus üle 10mmol/L viitab infektsioossele pleuriidile Laktaat Labordiagnostika Elektrokeemilineensümaatiline meetod (happe-aluse tasakaalu ja veregaaside analüsaatoril) Spektrofotomeetriline ensümaatiline meetod Laktaat Preanalüütika Väga tundlik analüüt säilitamisele! Kasutada fluoriidplasmat (inhibeerib glükolüüsi) Peale vereanalüüsi kogumist asetada jäävette!
kopsupõletik.[5] Sagedasemad tüsistused on kognitiivsed ja käitumuslikud muutused, kuulmiskaotus, vestibulaarfunktsiooni häired ning epileptilised hood. Selleks, et vältida tüsistusi, on väga oluline võimalikult kiire diagnoos ja õigeaegselt alustatud ravi. Sümptomid Meningiidi algus võib olla äkiline - haigusilmingud kujunevad välja 24 tunni jooksul. Paljudel juhtudel algab haigus mingi ülemiste hingamisteede infektsiooni meenutava seisundina ning meningiidile iseloomulikud ilmingud tekivad hiljem, kuid mõnikord võib see aeg olla pikenenud kuni 7 päevani.[5] Bakteriaalse meningiidi sümptomiteks on äkki tekkinud kõrge palavik, peavalu, kuklakangestus ning teadvuse hämardumine. Viiruslik meningiit areneb bakteriaalsest meningiidist aeglasemalt, ilmnevad peavalu, iiveldus ja oksendamine ning väsimus. Enamasti esineb ka kuklakangestus. 17 LÄÄNE-NIILUSE VIIRUSPALAVIK
Entsefaaliidid (ajukoepõletikud): viiruslik, bakteriaalne, algloomadest, seenpõletik. Müeliidid (seljaajupõletik): polomüeliit, transversaalne müeliit. Bakteriaalne meningiit, selle diagnoosimine ja ravi Meningiidi võimalik infektsiooniallikas: keskkõrvapõletik, sinusiist, hambapõletik, kopsupõletik, koljupõhimikumurs, nahainfektsioonid. Meningiit on põletikuline protsess ajukelmetel, mis kahjustab ajukelmete ja kesknärvisüsteemi funktsiooni. Meningiidile on iseloomulik äkki tekkinud kuklakangestus, peavalu, palavik, oksendamine, vaimse seisundi häire või fotofoobia. Taolised tüüpilised sümptomid võivad aga puududa alla 6-kuustel lastel ja eakatel inimestel. . Meningiidi tekitajateks võivad olla bakterid (meningokokiline meningiit, tuberkuloosne meningiit), viirused (puukentsefaliit, HIV, tsütomegaloviirus - CMV), seened ja algloomad. Haigustekitajad satuvad organismi: piisknakkusena, vere kaudu; otsesel kontaktil
Somnolentne – unine, aga äratatav Soopor – sügav uni, millest ei saa enam üles äratada; patsient reageerib ainult kõige tugevamale valule 239 Sihipärane süsteemne läbivaatus Pärast elutähtsate funktsioonide, nagu hingamine ja vereringe, toimimise tagamist, stabiliseerimist ja kontrollimist EKG, veresuhkru, vererõhu ja saturatsiooni mõõtmise abil, vaadatakse patsient süsteemselt läbi. Mõõdetakse ka kehatemperatuuri, sest kehatemperatuuri tõus võib osutada meningiidile või entsefaliidile. Teadvusehäiretega patsiendile süsteemset läbivaatust tehes tuleks eriti suurt tähelepanu pöörata vigastusele osutavatele varjatud märkidele (vt peatükki „Peatrauma“). Meningiit – ajukelmepõletik Süsteemne pealaest jalatallani läbivaatus Kehaosa Silmatorkavad tunnused Võimalik sümptom millest Pea Mõlemal kitsenenud, valgusele väheselt Oopiumimürgistus reageerivad pupillid