lüüdid), AB, analgeetikumid, ÄNP ravi, 0-dieet - endoskoopilised võtted (kivi eemadamine, pankrease tsüsti või abstsessi drenaaz) - kirurgia kui konservatiivsed võtted on ebaefektiivsed, letaalsus haiglas isegi kuni 15% Profülaktika: sapikivide eemaldamine, alkoholi vältimine, ravimid! Ägeda pankreatiidi ravitaktika Krooniline pankreatiit Etioloogia: 80% alkohol, ravimid Kliinik: vöökujuline valu, düspepsia (toidu talumatus), maldigestioon e. seedimatus kaalulangus, kõhupuhitus ja lahtisus, kollasus, suhkru a/v muutus, tsüstide, abtsesside, fistulite moodustumine Diagnoosimine: - kliinik - analüüsid (ensüümid) - piltdiagnostika Ravi: - konservatiivne (alkohol lõpetada, AB, ensüümid, sagedad söögikorrad, (insuliin)) - endoskoopiline ravi (kivi, tsüst) - kirurgia (drenaaz ja pankrease osaline resektsioon) Kõhunäärme vähk (1)
korduvad ägeda pankreatiidi episoodid ja teised tegurid. Kliiniline pilt: Peamised sümptomid on tuim ja näriv krooniline kõhuvalu, mis tugevneb söögi järel, kaalukaotus, diarröa, steatorröa, kõhupuhitus/gaasid. Eksokriinse ja endokriinse puudulikkuse tõttu võivad tekkida vitamiinide ja mineraalainete puudus (vitamiinid A, D, E, K, Fe, Ca aneemia, osteoporoos, koagulopaatia jne), vaegtoitumus (valgu ja rasva maldigestioon), diabeet. Tüsistustena võivad tekkida pseudotsüst, ühissapijuha obstruktsioon, pankrease vähk, astsiit, põrna veeni tromboos. Laboratoorsed uuringud: Analüüsides lipaas ja amülaas reeglina korras või väheselt tõusnud. Lipiidid väljaheites steatorröa määramine, tekib haiguse lõppstaadiumis. Elastaas-1 ja kümotrüpsiin väljaheites vähenemine viitab eksokriinsele puudulikkusele. PaastuGluc, Gluc-taluvustest Gluc homeostaasi häire viitab endokriinsele puudulikkusele.
annaabi.ee 
