peptiidsideme moodustumise protsessis 23S rRNA numleotiidiga G2252 (moodustub Watson-Crick aluspaar). Ka fotoafiinsusmärkega substaatide ristsidumise, keemislise modifikatsiooni eest kaitsmise ja modifitseeritud substraatide selekteerimisega saadud tulemused viitavad 23S rRNA kindlate piirkondade, mis kõik asuvad domäänis V, lähedusele või otsesele osalusele ribosoomi peptidüültransferaasele tsentrile. Erütromütsiin kuulub makroliidsete antibiootikumide rühma. Makroliidid (lisaks erütromütsiinile kuuluvad siia rühma veel paljud, näiteks karbomütsiin, spiramütsiin, leukomütsiin, nidamütsiin, oleandomütsiin) inhibeerivad peptiidahela pikenemist. Erütromütsiin blokeerib peptiidahela kasvu ribosoomis ainult sünteesi algusfaasis ja ei mõjuta ei translatsiooni initsiatsiooni ega peptiidi sünteesi kui ahel on pikem kui 6-7 aminohapet. Seepärast arvatakse, et makroliidid takistavad
osa, kuhu seondub tRNA 3’ ots –CCA-aa), takistades aminoatsüül-tRNA (akseptorsubstraadi) seondumist ribosoomi aktiivtsentrisse. Kloroamfenikool ja sparsomütsiin takistavad peptiidsideme moodustumist konkurentse inhibitsiooni kaudu. Ribosoomide resistentsuse kloroamfenikooli ja sparsomütsiini suhtes tagavad mutatsioonid 23 rRNA-s (domäänis V, peptidüültransferaasses regioonis). Erütromütsiin kuulub makroliidsete antibiootikumide rühma. Makroliidid inhibeerivad peptiidahela pikenemist, mitte peptiidsideme moodustumist. Blokeerib peptiidahela kasvu ribosoomis ainult sünteesi algusfaasis. Kui ahel on pikem kui 6-7 nukleotiidi, siis ei mõjuta. Seostub ribosoomides kasvava peptiidi tunneli algusesse, peptiid ei saa tunnelisse st peptiidahel ei pikene ja toimub ainult lühikeste valkude süntees. Erütromütsiini resistentsuse tagavad mutatsioonid ribosoomi valgus L4, L22 ja 23S rRNA-s