Bakterid
Esinevad toksigeensed tüved, mittetoksigeensed võivad ka süsteemseid haigusi põhjustada.
Epidemioloogia.
• Ülemaailmset levikut jätkavad asümptomaatilised kandjad, mittevaktsineeritud.
• Inimesed on ainus teadaolev reservuaar (kandlus orofaarünksis, nahapinnal).
• Levik inimeselt inimesele hingamispiisakeste või nahakontakti kaudu.
• Haigus ilmneb vaktsineerimata tegelastel rahvarohketes linnades, kahanenud immuunsusega lastel ja täiskasvanutel
• Ajalooliselt esines lastehaigusena, oli enne immuniseerimise algust 2-14-aastaste peamine surmapõhjus. Nüüd esineb
üksikjuhte Brasiilias, Indias, Indoneesias, Filipiinidel. Viimane puhang endises NLiidus oli 90ndate keskel, kui haigestus
150000, suremus oli 3…23%. Epideemiale eelnes toksigeensete tüvede kandlus.
Virulentsus.
• Difteeria toksiin on A/B toksiin. Tox geeni toimetab rakku lüsogeenne beetafaag. Toksiinil on kolm funktsionaalset