preparaatide loomisel (näiteks bitsilliin). Parenteraalse manustamise korral tuleb arvetada, et organismi ei viidaks infektsiooni, ei ärritataks ega kahjustataks kudesid süstimiskohal. Imendumine kopsudest Kopsude kaudu imenduvad peamiselt gaasid, aurud ja aerosoolid. Imendumine sõltub: gaasi kontsentratsioonist (gaas liigub suurema osarõhu poolt madalama osarõhu poole) gaasi lahustuvusest veres kopsuventilatsiooni mahust vereringe kiirusest BIOSAADAVUS on farmakokineetiline mõiste, mis näitab, kui suur osa manustatud ravimist (väljendatuna protsentides) jõuab vereringesse. Tavaliselt kasutatakse seda mõistet imendumise iseloomustamiseks suukaudsel manustamisel. Ravimi biosaadavus sõltub: o toimeaine füüsikalis-keemilistest omadustest o temaga koos manustatud toime- ja abiainetest o ravimvormist o manustamiskohast- ja viisist o imendumistingimustest
Tee lisab inimesele otsustavust, suurendab võimet töödelda muljeid ja soodustab keskendunud mõtlemist. Peale selle tõstab tee tervikuna tundlikkust ja närvisüsteemi vastuvõtlikkust, suurendab reaktsioonikiirust ja soodustab uue informatsiooni omandamist ja meeldejätmist. Tee ja külmetus Tee on suurepärane vahend külmetushaiguste vastu, kuna tugevdab kuse- ja higieritust, mis omakorda soodustab organismi puhastumist. Tee toimib palavikku alandavalt ning parandab kopsuventilatsiooni, avardades hingamisteid ja suurendades sissehingamise ulatust. Need omadused aitavad hästi bronhiidi, trahheiidi, kopsupõletiku ja teiste hingamiselundite haiguste korral. Tee soojendab ja desinfitseerib ninaneelu. Kange teega kuristatakse kurku kurgumandlipõletiku ja angiini puhul. Tee ning südame ja veresoonkonna süsteem Tee laiendab veresooni, see parandab aga vereringet ja normaliseerib vererõhku. Tee ei mõju südamele ainult pindmiselt, vaid palju sügavamalt
(vaheühendid). Eritumine soolestiku kaudu paljud farmakonid transporditakse aktiivselt läbi maksarakkude verest sappi. Sapiga soolde eritunud ained võivad soolest tagasi imenduda. Selline enterohepaatiline ringe võib pikendada ravimi toimet. Eritumine kopsude kaudu see on difusiooniprotsess, mis nagu imenduminegi sõltub vere ja alveolaarõhu gaasi osarõhkude vahest. Gaasi või auru eritumine kopsude kaudu paraneb tunduvalt kopsuventilatsiooni ja südame minutimahu suurenemise korral. Kopsude kaudu erituvad koos väljahingatava õhuga gaasid ja kergesti lenduvate vedelike aurud. Eritumine naha, limaskestade ja näärmete kaudu sel teel eritub tavaliselt väga väike kogus ravimit. Eritudes võivad põhjustada lokaalseid ärritusnähte ja põletikku. Seega on nendel eritusteedel praktiline tähtsus toksikoloogias. 49. Milles seisneb imendumisjärgne ehk resorptiivne toime?
käigus moodustunud vesilahustuvad metaboliidid (vaheühendid). Eritumine soolestiku kaudu paljud farmakonid transporditakse aktiivselt läbi maksarakkude verest sappi. Sapiga soolde eritunud ained võivad soolest tagasi imenduda. Selline enterohepaatiline ringe võib pikendada ravimi toimet. Eritumine kopsude kaudu see on difusiooniprotsess, mis nagu imenduminegi sõltub vere ja alveolaarõhu gaasi osarõhkude vahest. Gaasi või auru eritumine kopsude kaudu paraneb tunduvalt kopsuventilatsiooni ja südame minutimahu suurenemise korral. Kopsude kaudu erituvad koos väljahingatava õhuga gaasid ja kergesti lenduvate vedelike aurud. Eritumine naha, limaskestade ja näärmete kaudu sel teel eritub tavaliselt väga väike kogus ravimit. Eritudes võivad põhjustada lokaalseid ärritusnähte ja põletikku. Seega on nendel eritusteedel praktiline tähtsus toksikoloogias. 28. Kuidas klassifitseeritakse ravimvorme vastavalt nende agregaatolekule?
ravimeid, et bronhid oleksid piisavalt laienenud õhu pääsemiseks. Ühe meetodiks on ka hapniku manustamine söögiajal. Vajadusel pööratakse arsti poole konsulteerimiseks antud lahendusvõimaluste rakendamise kohta. Toitumisplaan jägatakse 5-6 toidukorraks. Söömise ajal peaks säilitama rahulikk atmosfäär, milles aeglaselt sööb,väikeste ampsudena, hoolikalt närides (An Evident... 2012: 50). Maksimaalse kopsuventilatsiooni tagamiseks patsiendil om vaja võta Fowler´i asend (Ackley 2008: 189), et rindkere oleks tõstetud. Mati Maasika menüü peab sisaldama peenestatud või lõikatud väikesteks tükkideks toit. Õde saab soovitada istuda laua taga või voodis sirge seljaga (Fowler´i asend), milleks on vaja reguleerida voodi seljaosa. Siis patsient võib aeglaselt süüa temale mitu korda päevas antud portsioone, vajadusel pakkuda hapniku manustamist nina kanüüliga. Tuleviku
kehakaalust · 1% Janu ja termoregulatsiooni häired kutsuvad esile töövõime languse · 2% Janu suureneb, düskomfort, rõhutustunne, isukaotus · 3% Suus kuivus, verekontsentratsiooni tõus, uriinipeetus · 4% Kehalise töövõime langus kuni 20 30% Vedelikukaotus 5 7% kehakaalust · 5% Kontsentratsiooni häirumine, peavalu, ärrituvus, unetus · 6% Kehalisel koormusel tugev termoregulatsiooni häire, kopsuventilatsiooni häirumine, jäsemetes tundlikkuse häired · 7% Kehalisel koormusel kuuma ilmaga võimalik kollaps Vedelikukaotus ja mõju töövõimele (G.Neumann 2003) Kaalu Massi lan- Töövõime ja tunnused langus gus (70kg) Töövõime normis, janutunne 1% 0,7kg Tugeval pingutusel töövõime säilub 2% 1,4kg Töövõime languse algus (3-5%), väsimus süveneb 3% 2,1kg
· 2% o Janu suureneb, düskomfort, rõhutustunne, isukaotus · 3% o Suus kuivus, verekontsentratsiooni tõus, uriinipeetus · 4% o Kehalise töövõime langus kuni 20 30% Vedelikukaotus 5 7% kehakaalust · 5% o Kontsentratsiooni häirumine, peavalu, ärrituvus, unetus · 6% o Kehalisel koormusel tugev termoregulatsiooni häire, kopsuventilatsiooni häirumine, jäsemetes tundlikkuse häired · 7% o Kehalisel koormusel kuuma ilmaga võimalik kollaps Tugeva higistamisega kaotame palju mineraale · Keedusool (NaCl) o 1 liiter higi sisaldab 1,6 3,5g o 10 l higiga kaotame 16-35g, 20l higiga 32 70g · Magneesium o 1liiter higi sisaldab 0,8 2,5g o 10 l higiga kaotame 8 25g, 20 l higiga 16-50g · Kaalium o 1l higi sisaldab 0,1-0,3g
kaasneb alati hapniku tarbimise kasv. Isegi kergel tööl tõuseb hapniku tarbimine puhkeolekuga võrreldes 2-3 korda. Raskel kehalisel tööl võib hapniku tarbimine aga kasvada üle 20-30 korra. Töötamisel muutub suhe erinevate organite poolt kasutatava hapniku hulgas, mis peegeldab nende organite erinevat aktiivsust kehalisel tegevusel. See, et suhteliselt suur osa hapniku tarbimisest langeb lihaste arvele, ei sõltu ainult vahetult liigutustest osavõtvatest lihastest, vaid ka krõge kopsuventilatsiooni kindlustavate lihaste ja südamelihaste hapnikuvajadusest. Mõnel juhul võib hapniku tarbimine kasvada ka ilma töö võimsuse tõstmiseta või koguni selle langemisel. See sõltub nii antud tööst otseselt mitte osavõtvate lihaste kaasatõmbamisest kui ka hingamislihaste ja südamelihase tegevuse intensiivistumisest. Nende faktorite mõjul võib hapniku tarbimine kasvada ning töö kasutegur langeda. Kopsude ventilatsiooni kasvul suurendab iga liigne liiter
hingamiskeskuse vigastus, mürgistus, kopsupõletik, kopsuvigastused). Metaboolne atsidoos põhjuseks happeliste ainevahetusjääkide kuhjumine või aluseliste ioonide ülemäärane kehast väljaviimine ( neerude kajhustused, diabeet, hapete sissesöömine, äge kõhulahtisus, ülemäärane füüsiline pingutus). ·alkaloos vere pH nihkumine aluselisuse suunas. Jaguneb : respiratoorne alkaloos - kopsuventilatsiooni ülemäärane suurenemine, esineb harva ( hingamiskeskust mõjutavad ravimid, kõrgmäestik, valu, kuumarabandus, hüsteeriaga seotud hüporventilatsioon). Metapoolne alkaloos harva esinev, põhjustatud happeliste ühendite ülemäärasest kehast väljaviimisest või leeliste kuhjumisest ( äge ja kauakestev oksendamine, soola liigne sissevõtmine, karbamiidi- ja ammooniumiühendite liigne söötmine, diureetikumid, mäletsejalistel libediku nihkumine, hüpokaleemia). 11
hingamiskeskuse vigastus, mürgistus, kopsupõletik, kopsuvigastused). Metaboolne atsidoos põhjuseks happeliste ainevahetusjääkide kuhjumine või aluseliste ioonide ülemäärane kehast väljaviimine ( neerude kajhustused, diabeet, hapete sissesöömine, äge kõhulahtisus, ülemäärane füüsiline pingutus). ·alkaloos vere pH nihkumine aluselisuse suunas. Jaguneb : respiratoorne alkaloos - kopsuventilatsiooni ülemäärane suurenemine, esineb harva ( hingamiskeskust mõjutavad ravimid, kõrgmäestik, valu, kuumarabandus, hüsteeriaga seotud hüporventilatsioon). Metapoolne alkaloos harva esinev, põhjustatud happeliste ühendite ülemäärasest kehast väljaviimisest või leeliste kuhjumisest ( äge ja kauakestev oksendamine, soola liigne sissevõtmine, karbamiidi- ja ammooniumiühendite liigne söötmine, diureetikumid, mäletsejalistel libediku nihkumine, hüpokaleemia). 11
Sarnaselt teiste spordialadega suureneb ka sõudmises kopsuventilatsioon proportsionaalselt hapnikuvajadusega. Sõudjatel on suurim mõõdetud väärtus 243 liitrit minutis, kuna treenimata inimeste kopsuventilatsioon võib kehalisel tööl ulatuda 120 - 180 liitrini minutis. Olenevalt paadiklassist esitab sõudetempo hingamis-süsteemi parameetritele erisuguseid nõudeid. Keha asend ja hingamislihaste kasutamise võimalus sõudmises võib piirata kopsuventilatsiooni ja sellega vähendada maksimaalset aeroobset võimsust, võrreldes jooksmisega ja jalgrattasõiduga. Eliitsõudjatel suudab aga nende hingamisaparaat ka sõudmise tingimustes varustada organismi piisava hulga hapnikuga. On teada, et ka kõige pingelisemal lihastööl ei ulatu sissehingamine tavaliselt 40 - 50%ni kopsumahust isegi kõige paremini treenitud sõudjatel. Seega sõudja, kelle kopsumaht on 4 - 5 liitrit, ei suuda efektiivselt sooritada intensiivset lihastööd
Vereringeprobleemidȱ Puudubȱaktiivseȱtegevuseȱkogemusȱ Seisundiȱüldineȱhalvenemineȱ Hingamisprobleemidȱ Anamneesisȱvarasemadȱaktiivsuseȱ talumatuseȱjuhtumidȱ 232 4. valdkond: aktiivsus/puhkus Ebatõhus hingamine (00032) (1980, 1996, 1998, 2010, LOE 2.1) 4. valdkond: aktiivsus/puhkus 4. klass: südame-veresoonkonna reaktsioonid / kopsureaktsioonid Definitsioon Sisse- ja/või väljahingamine, mis ei taga piisavat kopsuventilatsiooni. Määravad tunnused Hingamissügavuseȱmuutusedȱ EestȬtahaȱdiameetriȱsuurenemineȱȱ Rindkereȱliikuvuseȱmuutusedȱ NinasõõrmeteȱavardumineȱsisseȬ Kolmepunktiasendiȱkasutamineȱ hingamiselȱhapnikuvaeguseȱtõttuȱ Aeglaneȱhingamineȱ(bradüpnoe)ȱ RaskeȱhingamispuudulikkusȱlaȬ