Tartu Tervishoiu Kõrgkool AJU ANGIOGRAAFIA Tartu 2009 Sissejuhatus Angiograafia võimaldab hinnata veresooni teatud ajaraamistuses, jälgides kontrastaine levikut ja liikumist arteriaalses ja venoosses faasis. (Zaidat & Lerner, 2004). Näidustused Näidustatud vaskulaarsete malformatsioonide (aneurüsmid, angioomid) kahtlusel, vaskulopaatiate ja vaskuliitide puhul. See tehnika on kasutatav stenootiliste või haavanduvate veresoonte kahjustuste visualiseerimisel, samuti mitmete tuumorite verevarustuse hindamisel ja neid toitvate veresoonte kindlakstegemisel. (Zaidat & Lerner, 2004). Protseduuri teostamine
protseduuriseks Kuseteede natiivuuring Kuseteede radioloogiauuring ilma kontrastaineta. Uuringuks ettevalmistus Plaaniline uuring eeldab eelnevat soolestiku tühjendamist: - uuringueelsel päeval dieet, klistiir. Urograafia Intravenoosne urograafia (IVU) on uuringumeetod, mille käigus uuritakse röntgenülesvõtetel neere, kusejuhasid ja kusepõit. Uuringut alustatakse ülesvõttega kõhu piirkonnast. Seejärel süstitakse veenisiseselt kontrastainet. Kontrastaine satub vereringega neerudesse ja eritub neerude ning kusejuhade kaudu kusepõide. Kontrastaine eritumise erinevates faasides tehakse neerude ja kusepõie piirkonnast mitu röntgenülesvõtet. IVU uuringuks ettevalmistus (1) Erakorralise uuringuna tehakse IVU ilma ettevalmistuseta ja võimaluse korral valuvaigisteid kasutamata. IVU uuringuks ettevalmistus (2) Plaaniline uuring eeldab eelnevat soolestiku tühjendamist. Täiskasvanud ja lapsed üle 12 eluaasta
sappi. Lapse läbivaatusel esineb lisaks oksendamisele rahutus, ärevus (,,laps on vaevas"), ülakõht võib olla ette võlvunud seoses sulgusega duodeenumi distaalses osas. Soole limaskesta isheemiast tingituna võib esineda nii veriokse kui ka veriroe. Kiiresti süvenevad dehüdratatsiooninähud. Malrotatsioonist tingitud volvuluse diagnoosimise valikmeetodiks on mao-sooletrakti röntgenuuring kontrastainega kontrastaine peetub kaksteistsõrmiksoole alumises osas (,,linnunoka sümptoom") või kui obstruktsioon pole täielik, on sedastatav spiraalne duodeenumisse ja peensoole algossa sattunud kontrastaine jälg (,,korgitseri sümptoom"). Imik volvulusega vajab kiiresti lastekirurgi konsultatsiooni ja seejärel kohest kirurgilist sekkumist, et soolekeerd likvideerida. Kui laparotoomial selgub, et on tegemist volvulusest põhjustatud kesksoole nekroosiga, likvideeritakse volvulus ja jälgitakse soole seisundit ja
sulfiide. Kasutusalad Üle50% väävli maailmatoodangust kulub väävelhappe tootmiseks. Mineraalväetiste tootmine. Kemikaalide tootmiseks. Kautsuki vulkaniseerimisel kummiks. Tuletikkude, lõhkeainete,mürkkemikaalide, värvide, ravimite ipt ainete saamiseks. Biotoime S ühendeid kasutatakse ka ravimitena. Lihtainena pole mürgine. Sissevõtmisel on lahtisti, salvides ja pulbrite koostises kasutatakse nahahaiguste ravil. BaSO4 on kontrastaine mao- ja soolestiku röntgenuuringus. Na- sulfaat e glaubrisool on lahtisti. AIK sulfaat e maarjajää on vesilahusena kompressivedelik. SO2 e vääveldioksiid on ohtlik õhu saastaja.Inimestel põhjustab mürgistust ja hingamisteede haigusi. Kasutatud materjal : [http://et.wikipedia.org/wiki] Hergi Karik Kalle Truus '' Elementide keemia '' Kirjastus ILO 2003
välista diabeetilist retinopaatiat. Korrigeeritud ja seejärel langenud nägemisteravus on märk viivitamatu arstliku kontrolli vajadusest, kui ei pruugi alati olla seotud diabeediga. Nägemise languse põhjuse väljaselgitamiseks on mõnikord vaja teha fluorestseiinangiograafia, s.t. kontrastaineuuring reetina veresoonte seisundi kindlakstegemiseks. Uuringu tarvis laiendatakse silmaavasid, süstides kontrastainet käsivarre veeni. Kollakas kontrastaine kandub verega reetina veresoontesse ja peentesse kapillaaridesse, muutes need nähtavateks. Silmapõhjast tehakse ülesvõtted, et jäädvustada kontrastaine kulgemine läbi silma veresoonte. Normaalsetest veresoontest kontrastaine välja ei pääse. Kui veresooned lekivad, siis tähendab see, et nad on kahjustatud või et on tekkinud uued sooned. 10 protsendil patsientidest võib selle uuringu ajal tekkida kerge iiveldus, mis aga peagi möödub. Harva esineb allergilisi reaktsioone
erilist ettevalmistust ning võimaldab hinnata organite ja liigeste anatoomiat. Uuringu ajal peate lamama uuringulaual. Radioloogiatehnik aitab Teid lauale ja seejärel liigutab uuringulaua MRT-seadme keskele. Masina sisemuses on tunnel, mis on valgustatud ja mõlemast otsast avatud. Uuringu ajal tehakse palju üksikmõõtmisi, millega kaasnevad kloppivad ja prõmmivad helid. Need kestavad alates mõnest sekundist kuni 12 minutini. Paljud haigused on MRT-uuringul näha ainult pärast kontrastaine süstimist veeni. Kui Teie uuring nõuab kontrastaine süstimist, paigaldab radioloogiatehnik Teile veenikanüüli, mille kaudu manustatakse enne uuringut või uuringu käigus kontrastainet. Kasutusel olevaid kontrastaineid taluvad patsiendid hästi. Tüsistusi esineb väga harva ja need pole harilikult tõsisemad kui peavalu. (Ida-Tallinna keskhaigla patsiendi infoleht) EEG, MRT ja KT on 3 põhilist uurimismeetodit epilepsia avastamiseks. Epilepsia geneetilisest päritolust
-> aja väga täpne määramine 16 Monday 1 October y Teine tehniline rakendus: kui kvartsi pinna peale sadeneb mingi materjal, siis võnkesagedus muutub, sageduse muutuse järgi on võimalik määrata pinnale sadenenud aine massi väga täpselt. Metallioksiidid o MgO kasutatav meditsiinis maoröntgeni jaoks kontrastaine. On äärmiliselt inertne, ei ole kahjulikku toimet inimorganismile avastatud. Monokristallina on suure keelutsooniga ja läbipaistev. Varem kasutati kilena plasmatelerites isolaatormaterjalina, kuna vastupidav ja kiirituskindel. Energeetika kui lõpuks jõutakse juhitavate termotuumareaktsioonideni, siis vaja äärmiselt vastupidavaid materjale. Üks component võiks olla MgO seal
Tertsiaarne peritoniit: Primaarse või sekundaarse peritoniidi retsidiveerumine või pikk kulg peale edukat kolde kontrolli. Tekib harva, diagnoosiks vajalik eelnev peritoniit anamneesis. Esineb rohkem oportunistlikke ja nosokomiaalseid tekitajad nagu Enterococcus, Pseudomonas, Enterobacter, Candida. Suremus kõrge, 30-60%. Keemiline peritoniit. Põhjuseks veri, sapp, Ba-kontrastaine või muud ärritavad ained peritoneaalõõnes. Peritoneaalabstsess. Kapseldunud ja lokaliseeritud infektsioonikolle peritoneaalõõnes. Suurem osa tekib sekundaarse peritoniidi või kõhuõõne kirurgia järel. 7. Peritoniidi ravi printsiibid. Primaarset peritoniiti ravitakse konservatiivselt antibiootikumid ja toetav ravi. Antibiootikumideks näiteks 3-4pk tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tsefepiim), külvide järgselt ravi vastavalt antibiogrammile.
kujuneb kahjustunud poole atroofia. SELJAAJU JA SPINAALNÄRVID Seljaaju ja spinaalnärvid toimetavad seljaajureflekse (kiired refleksiivsed vastused paljudele stiimulitele). Täiskasvanud inimese seljaaju pikkus on 42-45 cm, läbimõõt u 2 cm, kuju silindriline, lamenemisega ees ja taga. Seljaaju algab peaaju alaosa piklikajust ja lõpeb teise nimmelüli ülemisel piiril. Lumbaalpunktsioon on kohaliku tuimestusega teostatav protseduur ajuvedeliku proovi võtmiseks; antibiootikumi, kontrastaine valuvaigisti, kemoteraapia manustamiseks; ajuvedeliku surve mõõtmiseks; või meningiidiravi mõju hindamiseks. Lülisamba segmendid: · 8 kaelasegmenti · 12 rinnasegmenti · 5 nimmesegmenti · 5 ristluusegmenti · 1 õndrasegment Spinaalnärvid on osa piirdenärvisüsteemist ning ühendavad kesknärvisüsteemi, sealhulgas seljaaju, sensoorsete retseptorite, lihaste ja näärmetega keha erinevates piirkondades. 31 paari spinaalnärve
hape kuni H2S-ni, keskmise ja väiksema aktiivsusega metallide puhul redutseerub SO2-ks: Cu+2H2SO4CuSO4+SO2+2H2O. Väävelhape on v hea elektrijuhtivuse ja kõrge dielektrilise läbitavusega, mis on tingitud protolüüsist: 2H2SO4=H3SO4+ +HSO4-. Kuulub tugevate kaheprootonihapete hulka. Väävelhappe soolad on sulfaadid: Na2SO4*10H2O (glaubrisool, kasutatakse sooda ja klaasi tootmisel), CaSO4*2H2O (kips, ehitustegevus), BaSO4 (röntgenoskoopias kontrastaine) rasklahustuv sool, mille teket kasut sulfaatiooni tuvastamiseks: Ba2+ + SO42- BaSO4. Reaktiividena ja tehnikas kasut vaskvitrioli (CuSO4*5H2O), raudvitrioli (FeSO4*7H2O) jne. 48. Kirjeldage tautomeeriat väävlishappe näitel. ???? Väävlishape eksisteerib tasakaalulise seguna kahest molekulist. Sellist nähtust, kus kaks või enam isomeeri lähevad pöörduvalt üle üksteiseks, nimetatakse tautomeeriaks. 49. Mis on ooleum ja milleks seda kasutatakse?
elektromüograafia - lihaste biovoolud registreeritakse puhkeolekus ja kontraktsioonil nõel- ja pinnaelektroodidega. Mõõdetakse motoorse ühiku aktsioonipotentsiaali. elektroneurograafia - motoorsete ja sensoorsete närvide juhtekiiruste registreerimine. Stimuleeritakse elektriimpulssidega. Kasutatakse plüneuropaatia ja polüardikuloneuriidi avastamiseks. Neuroradioloogia(visualiseerimismeetodid) Kompuutertomograafia Esmane uuring enamiku ajuprotsesside diagnoosimisel. Kontrastaine kasutamine võimaldab täpsemalt diagnoosida juhul, kui haigusprotsessiga kaasneb aju verevarustuse häire või on tekkinud ülemääraselt veresoonestikku (ajuinfarkt, subduraalne hematoom, kasvajad jm.). · Värske ajuinfarkt (alla 24 t.) pole tavaliselt nähtav, kuid verevalumit näeb ja uuring sobib infarkti ja subarahnoidaalse hemorraagia (SAH) eristamiseks. · Demüelinisatsiooni üldiselt ei näe.
uraanimaaki kaevandanud kaevuritel. Mõlemal puhul olid kaevandused halvasti ventileeritud ja Rn-sisaldus kaevandusõhus väga kõrge. Sissehingatud Rn ja tema laguproduktid kahjustasid kopse alfakiirgusega ja tekitasid kopsukasvajaid. 3. 3. Teada on Ra-soolade massiline kasutamine olmekaupade valmistamisel ja tuberkuloosi ja anküloseeriva spondüliidi ravis. Inkorporeeritud Ra põhjustas luukasvajate teket. 4. 4. Kontrastaine Thorotrast kasutamine on põhjustanud patsientidel maksavähi teket. Kaasaja seisukohalt on sellised näited anekdootliku maiguga ja nende kordumine tänapäeval on vähetõenäoline. Hilisemad inimkonna kogemused kiirgusest tingitud leukeemiate ja vähi kohta pärinevad järgnevatest uuringutest: 1. 1. Aatompommide ohvrid on üheks tähtsamaks grupiks, kuna see on kõige arvukam, paremini jälgitud, mõlemasooline ja erinevaid doose saanud grupp (ca 120 000 inimest). 1990
ronmentalȱ chemicals:ȱ Executiveȱ summary.ȱ NCEHȱ Publicationȱ 05–0725.ȱ Atlanta,ȱ GA:ȱ Centreȱ forȱ DiseaseȱControlȱandȱPrevention.ȱȱ 460 11. valdkond: turvalisus/kaitse Risk ülitundlikkusreaktsiooniks joodisisaldusega kontrastainele (00218) (2010, LOE 2.1) 11. valdkond: turvalisus/kaitse 5. klass: kaitseprotsessid Definitsioon Risk mis tahes kahjustavaks või ettenägematuks reaktsiooniks, mis on seotud joodisisaldusega kontrastaine kasutamisega ja mis võib ilmneda seitsme päeva jooksul pärast kontrastaine süstimist. Riskitegurid Ärevusȱ Üldineȱkurnatusȱ MitmeȱravimiȱsamaaegneȱkasutaȬ Anamneesisȱallergiadȱ mineȱ(ntȱbeetablokaatorid,ȱinterleuȬ Anamneesisȱvarasemȱülitundlikkusȱ kiinȱ2,ȱmetformiin,ȱneerudeleȱmürȬ joodisisaldusegaȱkontrastaineȱsuhtesȱ