Dopamiin ise manustades ei läbi HEB. Levodopa on dopamiini eelühend, mis läbib HEB ja muudetakse seal dopamiiniks. 7. Millised on erinevad levodopa ravimvormid ja millistele patsientidele millisel juhul need head on? raviainet konventsionaalselt vabasatavad tabletid/kapslid - säilitusravi; raviainet modifitseeritult vabastavad tabletid/kapslid-säilitusravi; suus dispergeeruvad tabletid – sümptomaatika kontrolliks; intestinaalgeel – kombinatsioonravis sümptomaatika kontrolliks kaugelearenenud parkinsonismi esinemisel. 8. Millised on levodopa puudused? Kõrvaltoimed: iiveldus, unetus, uimasus, peavalu, psühhiaatrilised kõrvaltoimed, ortostaatiline hüpotensioon. Ravi on alguses motoorsetele sümptomitele efektiivne aga aastate vältel hakkab tekkima motoorseid kõrvaltoimeid. 9. Milliseid iivelduse vastaseid raviaineid võiks soovitada levodopast ja ka
Kõrvaltoimed: · Hüpoglükeemia. · Kaalu tõus. · Lühike kasutuskestvus Tiasolidiindioonid Glitasoonid · Pioglitasoon(Actos) · Pioglitasoon+Metformiin(Glubrava) · Pioglitasoon+Alogliptiin(Incresync) · Pioglitasoon+Glimepiriid(Tandemact) Vähendab insuliinresistentsust. Toimelt suurendavad skeletilihaste tundlikkust insuliini suhtes ja vähendavad maksa glükoosi produktsiooni. · Vähendab HbA1c kontsentratsiooni 0,5-1,4%. Kasutatakse kombinatsioonravis. Tõstavad HDL taset. Kõrvaltoimed: · Kaalu tõus (2-3 kg aastas või isegi rohkem). · Tursed -ohtlik, kellel esineb või on eelsoodumus kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tekkeks. · Luuhõrenemine (eriti naistel). · Müokardiinfarkt rosiglitasooni tarvitamisel. · Kusepõie vähk pioglitasooni pikaajalisel tarvitamisel (risk madal). Rosiglitasooni kasutamine on näidanud oluliselt suurenenud riski ohtlikeks kardiovaskulaarseteks kõrvaltoimeteks. Sagenenud müokardiinfarkt,
18. Millisesse ravimrühma kuuluvaid ravimeid kasutatakse astmahoo kupeerimiseks? B2 agoniste (beeta2 adrenomimeetikume)-SALBUMATOOL Kõige efektiivsemad bronhospasmi kõrvaldajad: · astmahoo ja astmasümptomite kupeerimine; · kerge kuluga astma; · sh füüsilisest pingutusest tingitud astma. · Kestvatoimelised (salmeterool, formoterool) - toimivad kuni 12 h. Ei sobi hoo raviks: mõõduka ja raske astma kombinatsioonravis koos GK. TEST: HINGAMISTEEDESSE TOIMIVAD RAVIAINED 1. II põlvkonna antihistamiinikumide hulka ei kuulu... ebastiin *klemastiin tsetirisiin loratadiin 2. Peale histaminblokeeriva toime avaldab klemastiin ka... beeta-adrenomimeetilist toimet beeta-adrenoblokeerivat toimet M-kolinoblokeerivat toimet M-kolinomimeetilist toimet 3. Millisele riniidi sümptomile avaldavad suukaudsed antihistamiinikumid kõige madalamat toimet? Ninasügelus aevastamine *ninakinnisus rinorröa 4
kardiaalset toksilisust ning tromboose Soovituslikud talidomiidi doosi redutseerimised on toodud tabelis 5 Kasutusel on MPT-le alternatiivne raviskeem CTD, vanematel kehvemas üldsei- sundis patsientidel kasutatakse redutseeritud doosides CTDa; uuringute tulemused näitavad MPT-ga võrdset efektiivsust, kuigi puuduvad progressioonivaba ja üldise elulemuse tulemused Bortesomiib ja lenalidomiid Efektiivsed, kui neid kasutada kombinatsioonravis koos steroidi ja alküleeriva preparaadiga MPV võrreldes MP-ga annab parema üldise ja täieliku ravivastuse – 30 vs 4% täielik ravivastus, progressioonivaba elulemus 24 vs 16,6 kuud ning parema üldise elulemuse MPV patsientidel esines rohkem perifeerset neuropaatiat, gastrointestinaalseid komplikatsioone ning herpes zoster infektsiooni Perifeerse neuropaatia tõttu on viimastes uuringutes kasutatud ka 1 x nädalas ma-