KIRURGIA - kordamisküsimused IV kursuse üliõpilastele
ühissapijuhas. Äge kalkuloosne kolangiit on sapikividest tingitud ühissapijuha ja sapiteede põletik.
Riskifaktorid: Kolesteroolikivide puhul FFFF tetraad. Fat ülekaal, Forty vanus >40, Female naissugu,
Fertile rasedus, anamneesis sünnitamine. Pigmentkive esineb rohkem asiaatidel, kroonilise hemolüüsi,
sapiteede infektsioonide ja GI anomaaliate (bypass, Crohni tõbi, peensoole resektsioon, tsüstiline fibroos)
puhul. Kiire massivne kaalukaotus suurendab oluliselt kolelitiaasi riski (nt bariaatrilise lõikuse järel).
Diagnoos: Kliiniliselt sapikivitõve iseloomustavad valu ülakõhus või paremal roidekaare all, mis kiirgab
paremale selga, iiveldus/oksendamine, palavik (kolangiit, koletsüstiit), ikterus (sapistaasi korral), sokk.
Koletsüstiidi korral esinevad positiivne Murphy ja Ortneri sümptom.
Radioloogilistest uuringutest on esikohal ultraheli, mis on parim uuring sapikivide diagnoosimiseks.
annaabi.ee 
