sureb kaks miljonit inimest TUBERKULOOSI KLIINILISED SÜMPTOMID Palavik Öine higistamine Köha Hemoptüüs (verine köha) Kehakaalu langus Väsimus Rindkere valud Tuberkuloosi haigustunnused võivad sarnaneda paljude teiste tervisehäiretega ning tuberkuloos võib kulgeda mõnikord ka asümtomaatiliselt. UURINGUMATERJAL Mükobakterite suhtes on võimalik uurida kõiki kehavedelikke, eritisi ning organite kudesid Röga Bronhiaalsekreeti Maoloputusvedelik Sekreedid, uriin, kõik erinevad punktaadid (näiteks pleuravedelik jne.) DIAGNOSTIKA Mikroskopeerimine: ZiehlNeelsen’i meetod; Akridiinoranž värvingud (fluorestsentsmeetod) Mükobakterite isoleerimine, kasutusel on nii LöwensteinJensen, Middlebrook tahked söötmed, kui ka MGITvedelsööde (tundlikum)
viljastumin(kalad) viljastumin(imetaj ad) Sugurakkude arv suur väike keskkond vesi Emaslooma keha Viljastumise väike suur tõenäosus Haiguste väike Suur(puutuvad kokku ülekandmise ja vahetavad tõenäosus kehavedelikke Inimese viljastumine-kehasiseselt, munaraku ja seemneraku ühinemine toimub munajuhas, seemnepurske ajal prskub naise tuppe 200-300milj seemnerakku, mõnisada jõuab munajuhadeni, ainult üks viljastab munaraku. Munarakuga kohtudes sperm toodab lagundavaid ensüüme, et tungida läbi munarakku katva kihi. Siis sulab spermi peaosa kokku munaraku plasmamembraaniga ja spermi tuum liigub munaraku sisemusse. Kaksikute teke- kui emal tekib kaks munarakku ning need viljastatakse
Käia regulaarselt 2 7 kontrollimas Ei tea Küsitlustele vastas 10 noort, 5 poissi ja 5 tüdrukut. Kaks poistest olid 18 aastased, ülejäänud vastajad jäid vanusevahemikku 14-17 aastat. Küsitlusest selgus, et enamus vastajaid ei tea, mida kujutab endast tegelikult AIDS ning ei tea ka peale vere kehavedelikke, mille kaudu AIDS levib. Teadmatuse tõttu on väga paljud noored suures ohus nakatuda AIDSi. AIDSi nakatumise peamine põhjus on enamustel noortel teada, kuid vähesed teavad, et AIDS võib nakatuda ka emalt-lapsele raseduse ajal, kui ema on HIV-positiivne. Üks 18 aastane noormees arvab, et vere silma pritsimisel võib ka AIDSi saada, mis ei ole tegelikult nii, sest veri uhutakse kohe pisaratega silmast ära. Paljud noored arvavad ka, et HIviirus levib sülje teel,
kätepesemine, lahklihatualett, juuste hooldus, küünte hooldamine, suu ja hammaste hooldus ja riietus. Enamus inimesi puhastab oma nahka seebi ja veega pesemise, loputamise ja kuivtamise abil. See võib olla üle keha pesemine, kasutades selleks pesukaussi, vanni või dušši. Pesemine suhteliselt lihtne toiming on väga oluline ka näiteks HIVi nakkuse leviku ja AIDSi vältimisel. Juhul, kui nahale on pritsinud verd või muid kehavedelikke, tuleb need kohe maha loputada ning nahk vee ja seebiga üle pesta. Igaühte tuleb ergutada käsi pesema enne toiduga kokku puutumist või söömist ning pärast tualeti kasutamist. On oluline, et inimesed oleksid ettevaatlikud kuumavee kraanidega avalikes kohtades. Kuumaõhu-kätekuivatid võivad puhuda äsjapestud kätele patogeenseid mikroorganisme. Naha loomulike resveritiste (rasu) sage eemaldamine võib
SUGURAKKUDE ARV-VÄIKE-kuna toimub emase sees siis on sugurakud paremini kaitstud ,viljatumise tõenäosus suurem sellep pole niipalju vaja sugurakke toota KESKOND-EMASLOOMA KEHA-kuna toimub emase sees on kaitsutd ära kuivamise ja pole vaja otsida veekogu VILJASTUMISE TÕENÄOSUS-SUUR-kuna seemne ja munarakk satuvad viljastumise käigus lähestikku on võimalus oluliselt suurem HAIGUSTE ÜLEKANDUSMIE VÕIMALUS-SUUR-viljastumiseks peavad loomad kokku puutuma ja kehavedelikke vahetama 7. Mis on lõigustumine, millal see aset leiab ning milleks seda vaja on? Protsess kus sügoot hakkab mitoosi teel jagunema.hakkavad arenema looteväiksed kestad toimub 2 v 4 raku staadiumis Tähtsus-taastatakse hulkraksus,moodustuvad rakkude vahelised kontaktid,taastatakse normaalne tuuma suhe 8. Lootekestad: kõldkest, kusekott, vesikest, rebukott - milleks neid vaja on? vesikest e aminion-kõige lootepoolsem,kaitseb põrutuste eest ja kuivamise
Puudused. Tuleb leida partner, sugurakud peavad ühinema, paljunemisel saab edasi anda pooled geenid 8. Kehaväline ja kehasisene viljastumine. Kehasisene: Sugurakkude arv on väike, sest sugurakud ja viljastatud munarakud on väliskeskkonna eest kaitstud. Viljastumine toimub emaslooma kehas. Tõenäosus on suur, sest viljastumise käigus on seemnerakk ja munarakk lähestikku. Haiguste ülekandmise tõenäosus on suur, sest loomad peavad omavahel tihedalt kokkupuutuma ja kehavedelikke vahetama. Kehaväline: Sugurakkude arv on suur, sest sugurakud võivad väliskeskkonnas olevates ebasoodsates tingimustes hukkuda. Viljastumine toimub vees, sest õhu käes surevad rakud ära. Tõenäosus on väike, kuna sugurakud on üksteisest kaugemal. Haigust ülekandmise tõenäosus on väike, kuna ei toimu otsekontakti. 9. Viljastumine inimesel. Menstruaaltsükkel. Viljastumine- Toimub kehasiseselt munaraku ja seemneraku ühinemisel munajuhas. Sugurakud sisaldavad 23 kromosoomi
nii suguhaiguste kui ka raseduse vältimiseks? (õp lk 70-77) Patogeenid(haigusetekitajad) levivad sugulisel teel ühelt inimeselt teisele, et seda vältida tuleb kasutada kondoomi, vaktsineerida ja testimine, et veenduda ohutuses. Diagnoositakse välistel vaatlustel(haavandid, mädandad ja villid suguelunditel) ja vere proovi võttes. Lisaks vereproovidele testitakse ka teisi kehavedelikke. Suguhaigusi põhjustavad bakterid, viirused, seened, algloomad. Rasedust vältivad vahendid: kondoom, pillid, SOS-pillid, tuperõngas, naiste kondoom, füsioloogiline meetod, steriliseerimine Kõige efektiivsem on kondoomi kasutamine. 8. Kuidas toimub lootejärgne areng elusorganismidel? Too näiteid. Millised staadiumid on lootejärgsel arengul? Mis nendes etappides on olulist
Homöostaas-organismi võime tagada muutuvate välistingimuste juures sisekeskkonna stabiilsust. Homöostaas võib häiruda ja keharahud võivad surema hakata, kui kas või üks elund haigeks jääb. Et terved oleks peab: *sooltoru imendama toitaineid *kopsudes peab toimuma pidev gaasivahetus väliskeskkonnaga *süda peab pumpama verd *neerud eritama ainevahetuse jääkprodukte ja tasakaalustama kehavedelikke hulka Närvisüsteemi ja hormoonide vahendusel toimub. Neuraalne regulatsioon-närvisüsteemi vahendusel toimuv elundite ja elundkondade talitluse regulatsioon Närvisüsteemi aluseks on refleksikaar. Signaal juhitakse kesknärvisüsteemi, kus toimub signaalide töötlemine vaheneuronite poolt.Motoneuronite neuriidid juhivad signaali edasi efektorrakkudesse(lihastes,sisenäärmetes), kutsudes nii esile elundi talitluses vajaliku muutuse.
puutuda PAH-idega. Paljud polütsüklilised aromaatsed süsivesinikud on põhjustatud kasvajad laboriloomadele, kes puutusid kokku PAH-idega oma toidu kaudu ja sisse hingatud saastunud õhu kaudu. Kui tiined hiired sõid suurtes kogustes PAHe (benso (a) püreeni) siis nad kogesid reproduktiivseid probleeme. Lisaks tiinedele hiirtele oli näha sünnidefekte ja langus nende kehakaalust. Teiste kõrvaltoimetena võivad PAH-id kahjustada nahka, kehavedelikke ja immuunsüsteemi. Kuid neid mõjusid ei ole tähelepandud inimeste puhul. Puuduvad andmed uuringutest, mis on tehtud inimestele, et teada saada, mis mõju tekkitab kokkupuude üksikute polütsükliliste aromaatsete süsivesinikega kindlatel kogustel. Kuid PAH-ide sissehingamise ja kokkupuude nahaga näib olevat seotud vähi tekkimisega. Loomkatsed näitasid, et kui hiired puutuda kokku kuni 308 (ppm) PAH-idega (konkreetselt benso (a) püreeni) toiduainetes 10
uimased inimesed on hommikul leitud surnuna.) o Kutsu arst. Ta kuumeneb üle ja kaotab palju vedelikku. Seda tuleb ette amfetamiini ja ecstasyt pruukinud inimestega, kui naad füüsiliselt üle pingutavad. Need droogid tõsavad kehatemperatuuri. Kuumas kohas, näiteks umbses klubis, tõuseb see veelgi. Need ained annavad inimesele äkilise energiasüsti, tihti tantsitakse väga pikka aega, muutudes aina kuumemaks. Nii kaotatakse kiiresti kehavedelikke, kuni kolmveerand liitrit tunnis. Sellest võib johtuda ülekuumenemine ja dehüdratsioon. See võib olla väga ohtlik ja on olnud peamine ecstasiga seotud surmade põhjus. Hoiatussignaalid: o Krambid jalgades, kätes ja seljas. o Ei suuda higistada. o Peavalu ja -pööritus, oksendamine. o Äkiline väsimus. o Pissihäda, kuid WC-s midagi ei tule. o Minestus. Seda saab takistada:
–Wastes are secreted through pores called nephridopores •Need tuubulid eritavad lahjendatud vedelikke. Metanefriidid: •Ehk avatoruneerud •Nt rõngussidel –Igas lülis avatud otsaga metanefriidide paar –Contain a ciliated funnel called a nephrostome –Wastes pass through a coiled collecting tubule –Passed into bladder and then are secreted from nephridopores. •Metanefriidid koosnevad avatud otsaga tuubulitest, mis koguvad kehavedelikke tsöloomist ning toodavad lahjendatud uriini eritamiseks. Malpighi sooned: •Neermõigud •Putukatel ja teistel maismaalse eluviisiga lülijalgsetel eemaldavad hemolümfist lämmastikuühendeid ning osalevad osmoregulatsioonis. Selgroogsete neerud: *osalevad nii eritamises kui ka osmoregulatsioonis. From filtrate to urine •Filtrate contains water, salts (like NaCl), bicarbonate ions, hydrogen ions, urea, glucose, amino acids
defineerida kui jäätmeid, mille vahetu kontakti puhul on käitlemisel teatud risk: · teravad-torkivad jäätmed · nakkusohtlikud jäätmed · bioloogilised jäätmed · nakkusohtlikud jäätmed: · sisaldavad tõenäoliselt mikroorganisme diagnostika- protsessist ja patsientide ravist ja katsetes kasutatud loomadelt, nt Petri tassid, mis sisaldavad elusbaktereid ja/või viirusi, meditsiinitarbed, mis sisaldavad verd ja/või kehavedelikke, verine või niiske sidumismaterjal, vereülekandesüsteemid jne Inaktiveerimine Tervishoiul tekkivate jäätmete inaktiveerimine on jäätmete töötlemine auruga või termiliselt, kus dokumenteeritakse patogeensete mikroorganismide vähenemine tasemele, mis muudab jäätmed mittenakkusohtlikeks. Töötlemine autoklaavis (steriliseerimine auruga) on tõestatud ja tuntud võte steriilsete tingimuste saavutamiseks tervishoiusektoris.
Lihaskude arendab kehastruktuuride liikumiseks vajaliku füüsilise jõu ning toodab kehasoojust. Lihaskude paneb keha liikuma, säilitab kehaasendit ning toodab soojust. Lihaskoe tüübid: Skeleti- ehk vöötlihaskude kinnitub luudele skeletil, skeletilihaste kokkutõmbed ja lõtvumine on tahtega juhitav. Südamelihaskude Silelihaskude silelihaste kokkutõmbed laiendavad või ahendavad veresooni, peenestavad ja liigutavad toitu seedetraktis, liigutavad kehavedelikke ja kõrvaldavad jääkaineid. Ei allu tahtele. 4. Närvikude tuvastab kehasiseseid ja väliseid muutusi ning reageerib neile tegevuspotentsiaalidega, käivitades lihaste ja näärmete tööd. Funktsiooniks on stimulatsiooni tõlkimine närviimpulsside keelde, juhtides neid mööda teisi neuroneid lihaskoe või näärmeteni. Kõik koed arenevad kolmest esmasest lootelehest, mis on inimlootes formeerunud 16 päeva pärast
,,Kuidas karastus teras". Kirjutatud fragmentides, kuid mingil moel on need seotud. Räägitud on küll tähtsatest asjadest kodu, perekond, armastus -, kuid ebatraditsiooniliselt. Lihtlauseline, palju asesõnu ja sidesõnu, palju slängi ja ropendamist. Tema põhijooneks on minimalism. Madaldab tihti ülevat, nt abielu ja sünnitust. Seda oma novellis ,,Kõhuvalu" kirjeldatakse sünnitamist ilma igasuguse metafoorikata, häbita. Anatoomiline kirjeldus, palju kehavedelikke. ,,Pori" väändunud inimsuhted, hüsteerilised, vägivaldsed. Väiklust, kadedust. Rõhutab inetuse esteetikat. Eemaletõukavad konfliktid, vastikud räpased ruumid. Sauteri puhul on üleva madaldamise haripunkt ,,Lauakõne" pühendatud vabariigi aastapäevale. Palju roppusi. Raul Meel trükkis ära sini-must-valgele selle, palju poleemikat. 9. Tõnu Õnnepalu loomingu põhiteemad ja kujundid. Piiririigi võiks lugeda osaks triloogias
Hippokrates . Nägi vaimu ja keha kui üht kooslust. Tema ei seostanud kurje vaime. Seevastu selgitas ta haiguse tekke nelja kehavedeliku tasakaalust lähtuvalt. Humoraalne teooria. Seda võib lugeda esimeseks püüdluseks selgitada haiguse tekkimist. Seostas haigusseisundit keha funktsioonidega, kuid rõhutas kehaliste protsesside seost psüühikaga. Oluline, et need neli kehavedelikku oleksid tasakaalus: veri, kollane sapp, must sapp, lima. Mõju tuleb väljast. Peamine on toitumine. Seostas kehavedelikke ka aastaaegade domineerimisega. Nt lima seostas talvega, veri kevadeda , must sapp sügisega ja kollane sapp suvi. Lisaks oli seos kindla isiksusetüübiga. Sangviinik (jõuline, optimistlik) domineeriv veri. Platon. Tema vastupidiselt vaatas keha ja vaimu kui eraldiseisvat kooslust. Need üksteist ei mõjuta. Ütleb, et keha on noorem kui hing ja et hingel on erinevad osad. Galenos. Vana-Rooma arst ja anatoom. Arendas edasi Hippokratese vaateid. Tema teadmised
41 S6 KASSINI Sa jooksed alati ära. Miks sa mu juurest alati ära jooksed? IKE Sa ebalev varjav õelus. KASSINI Õelus? Ike, sa oled nii kulunud. IKE Mis see on, mida sa tahad? KASSINI Kas iseenda kohalolu on sulle tõesti nii talumatu, Ike, et sul on vaja kedagi enda kõrvale, kellega sõnu ja kehavedelikke vahetada? IKE Mida sa tahad? KASSINI Ma arvan, et sa sündisid kaduvasse maailma. Nad kõik surevad niikuinii. Et sa neist varakult vabaned säästab ainult aega. Lõpuks su tunne murdub niikuinii. Või murdub selle tunne, kelle armastuse ajal sa sured. 42 IKE Nii see käib. KASSINI
Eristatakse nelja isolatsiooniabinõude liiki: · universaalsed ettevaatusabinõud · kontaktnakkuse abinõud · piisknakkuse abinõud · õhklevinakkuse abinõud. Niinimetatud kaitsva ehk "vastupidise" isolatsiooni eesmärk on vältida haiglanakkuse tekitajate ülekandmist eriti vastuvõtlikele patsientidele. UNIVERSAALSED ETTEVAATUSABINÕUD Universaalsete ettevaatusabinõude kontseptsiooni aluseks on asjaolu, et kõikide patsientide veri ja enamik kehavedelikke on potentsiaalselt nakatunud asümptomaatiliste patogeenidega (nt B-hepatiit) ning on võimatu kõikidel patsientidel pidevalt analüüse teha, määramaks nakatavuse olemasolu ja/või kestust. Igal juhul on pärast nakatumist ajavahemik, kus patsient on nakkusohtlik, aga vereproov alles negatiivne ("akna periood"). Universaalsed ennetusabinõud rakendatakse iga patsiendi juures, kaasa arvatud need, kellel on vajalikud ka teised isolatsiooniabinõud.
mikroskoopia, haigustekitaja isoleerimine, biokeemiliste omaduste määramine, seroloogilised reaktsioonid, ravimtundlikkuse määramine, molekulaarsed meetodid. Aktiivse tuberkuloosi olemasolu kinnitab bakterite isoleerimine rögast. Viimasel ajal on söötmetel isoleerimisele lisandunud moodsamad, DNA-l ja metabolismi määramisel (BACTEC) põhinevad meetodid. Uuritav materjal Mükobakterite suhtes on võimalik uurida kõiki kehavedelikke, eritisi ning kudesid. Kopsutuberkuloosi ja kopsude mükobakterioosi kahtlusel on uuritavaks materjaliks kõige sagedamini röga. Proov võetakse hommikul vähemalt kolmel järjestikusel päeval. Enne proovivõttu peab patsient mõned korrad loputama suud veega ja seejärel köhima. Materjali kogus on vähemalt 3-8 ml. Sülg uuritavaks materjaliks ei kõlba! Rögaerituse puudumisel kasutatakse bronhiaspiraati. Fiiberbronhoskoobi abil tehakse BAL
annaabi.ee 
