korrigeerime thyroxini annust eelkõige TSH numbri järgi , võtan patsiendil vaid TSH ja vastuseks on 7,8 mU/l (N 0,4- 4). Tagantjärele mõeldes õpetas see lugu mulle,et minu otsus mitte muuta eutüreoidsel haigel levothyroxini annust oli õige, kuid ilmselt ei olnud ma patsiendi jaoks veenev selgitamaks psüühikahäire mõju inimese füsioloogiale. Tänaseks on patsient korrastanud elutempot ja püsib sama levothyroxini annusega eutüreoidne ja ilma kardiaalsete kaebusteta. Situatsioonülesanne 2 28-aastane naine, aasta tagasi sünnitas terve poeglapse, lõpetas kuu tagasi rinnaga toitmise ja alustas seejärel reumaatilise haiguse tõttu (Sjögreni sündroom) reumatoloogi poolt määratuna ravi prednisoloniga 15 mg päevas langevas annuses ja plaqueniliga 200 mg päevas. Reumaatiline haigus diagnoositi, kui laps oli 4-kuune, raviga ei saanud alustada kohe diagnoosimise järgselt lapse rinnaga toitmise tõttu.
1.1. Vasodilatatiivse aktiivsusega -blokaatorid KARVEDILOOL (alfa1 ja beeta blokaad) 2.Mittekardioselektiivsed Pindolool ISA-GA -blokaatorid Oksprenolool mepindolool 3. 1-selektiivne ISA-ta Atenolool Metoprolool 4. 1-selektiivne ISA-ga Atsebutolool tseliprolol BEETABLOKAATORID · Kardioselektiivne- omab suhtelist eelistust kardiaalsete beeta1 retseptorite suhtes · ISA seesmine sümpatomimeetiline aktiivsus e. Sümpatomimeetiline omatoime · Alfa1 retseptorblokeerivate omadustega ravimid toimivad lisaks vasodilatatoorselt ja ei vähenda südame minutimahtu BEETABLOKAATORID: TOIME SÜDAMELE · Pärsivad katehhoolamiinide toimet retseptoritel ning vähendavad sellega sümpatoadrenergilist südamestimulatsiooni · Südame · Kontraktiilsus väheneb (neg. Inotroopne)
epilepsia), ravimite, uimastite kuritarvitamise ja allergiate kohta. Ka varasemad arstilt saadud väljakirjutuslehed (diabetes mellitus, epilepsia, ravimid ...) aitavad teha järeldusi ning need tuleks tingimata kaasa võtta. Kui kiiresti kaotas patsient teadvuse? Millal esimesed nähud tekkisid? See, kui kiiresti teadvusehäire tekkis, on tähtis fakt. Äkki tekkinud teadvusetus on märk peaajutraumast, intratserebraalsest verejooksust, raskest infarktist või epilepsiast. Ka kardiaalsete põhjuste tagajärjel (rütmihäired) võib tekkida äkiline teadvusekaotus. Aeglaselt süvenevad teadvusehäired võivad esineda ajukasvaja või kroonilise subduraalse hematoomi tagajärjel. Metaboolsed häired, nagu hüperglükeemia, võivad areneda mitme päeva jooksul. Somnolentsetel või sooporiga patsientidel tuleb kontrollida orienteerumistaju: Kas Te oskate öelda, kus me praegu oleme? (Riik, linn, tänav, korrus?) Kas Te oskate öelda, mis kuupäev täna on? (Aasta, kuu, päev?)
annaabi.ee 
