Üldpatoloogia test 1. Etioloogiline tegur faktor, mis kutsub esile kahjustuse. 2. Koolnumutused : -Koolnu külmus(algor mortis) - Koolnu kangestus(rigor mortis) - Koolnulaigus(livores mortis) - Pealesurmne verehüübimine - Silma sarvkesta hägustumine - Koolnulaostus 3. Kahheksia vormid: -Alimentaarne nälgus, Vähkkahheksia, Pikaajalised rasked nakkushaigused, Vaheaju häired, Hormonaalsed 4. Venoosne hüpereemia takistatud venoosne äravool elundist. 5. Regeneratsioon koedefekti paranemine 6. Tromboos verehüübimine veresoontes või õõneselundites 7. Infarkt nekroosi kolle, mis tekkib elundis verevarustuse lakkamisest. 8. Hemorraagia verejooks 9. Albinism melaniini pegmendi vaegus. 10. Konkrement kivi 11
funktsionaalselt aktiivsete elementide mahu ja arvu vähenemise teel. Atroofia on taaspöörduv, kui protsess pole piisavalt kaugele arenenud. 13. Millised on atroofia morfoloogilised tunnused? Elundi mahu ja massi vähenemine, rakkude mahu vähenemine, rakkude hulga langus, mõnikord ka pigmendi teke. 14. Millised on atroofia vormid? Füsioloogiline atroofia: involutsioon, vanadusatroofia e rakusatroofia Patoloogiline atroofia: üldine atroofia e kurtmus e kahheksia, kohalik atroofia-piirdub ühe elundiga 15. Millised on kahheksia alavormid? Alimentaarne, vähkkahheksia,tserebraalne,hüpofüsaarne, kahheksia krooniliste nakkushaiguste korral. 16. Millest sõltub rakumuutuste iseloom? Kahjustava faktori tüübist, tugevus astmest, kestusest. Ja raku tüübist, funktsionaalsest seisundis, adaptatsioonivõimest. 17. Mis on regeneratsioon? Regeneratsioon ehk koedefekti paranemine on elundi või koe kudede hävinud struktuursete
Akuutse neerupuuduse korral - kaltsium madal, fosfaat kõrge Krooniline neerupuudulikkus - hüperkaltseemia ja hüpofosfateemia Renaalne asoteemia võib põhjustada ka mitteregeneratiivset aneemiat erütropoetiini puuduse tõttu Postrenaalse asoteemia indikaatoriks on kliinilised sümptomid ja diagnostilised testid Sümptomid Oksendamine, kõhulahtisus, nõrkus, väsimus Värvipuudus nahas, lihaste nõrgenemine Depressioon, dehüdratsioon Kõhukinnisus, kaalukaotus (kahheksia) Isukaotus (anoreksia), hüpotermia Halb hingeõhk (halitoos) Petehhiad, ekhümoosid (pildil) Ravi Prerenaalne asoteemia (vähenenud perfusioon) Parandada renaalse hüpoperfusiooni põhjus Agressiivsus sõltub algpõhjuse tõsidusest ja võimalusest, et persistentne renaalne hüpoperfusioon viib edasi primaarse neerupuudulikkuse või vigastuseni Primaarne renaalne asoteemia (seotud ureemiaga) Spetsiifilised meetmed (parandada neere mõjutav primaarne haigusprotsess)
Spetsiifilised e intraartikulaarsed sümptomid: Ebaspetsiifilised sümptomid: · Liigesevalu (alaägeda algusega) · Kaalulangus, subfebriliteet, · Väikesed-keskmised liigesed: PIP, MCP, MTP, ranne väsimus, roidumus, · Iseloomulik paljude liigeste sümmeetriline kahjustus (monoAoligoApolüA) depressioon, kahheksia · Suured liigesed harva · Lülisammas harva (v.a. C1/C2, < 10%) · Febriliteet (> 38.3) viitab · Turse, punetus, lokaalne temperatuuritõus süsteemsele vaskuliidile · Hommikune liigesejäikus üle 1h, mis leeveneb füüsilisel aktiivsusel Klassikalised deformatsioonid: · Funktsionaalne piiratus
● rakkude hulga langus ● mõnikord ka pigmendi teke atroofia vormid: 1. Füsioloogiline atroofia: rakkude ja elundite taandareng normaalses arenguprotsessis, kui antud elundi funktsioon ei ole enam vajalik. Nt: nabaarter, taandareneb tüümus, elatunud inimesel taandarenevad sugunäärmed 2. Patoloogiline atroofia: jaguneb üldiseks ja kohalikuks vormiks. a. Üldine patololoogiline ehk kahheksia i. alimentaarne nälgus.tekib toitainete vähesuse või puuduse tõttu ii. vähkkahheksia iii. pikaajalised rasked nakkushaigused iv. hormonaalsed b. Kohalik patololoogiline atroofia: piirduvad muutused ühe elundi või kehaosaga i
Sotsiaal- majanduslikud faktorid Sotsiaalne isoleeritus Kesine sissetulek Kehvad teadmised Prioriteedid Stress, ärevus ja depressioon kaasneb sageli isulangus Raske haigus, lähedaste kaotus, hooldekodusse minek, haiglasse paigutamine põhjustavad sageli ärevust ja depressiooni, mis mõjutavad toitumist. Võimetus teha süüa Motoorsete oskuste kadumine Liikumisvõime kadumine Kognitiivne ja sensoorne puudulikkus Kahheksia jne Vähihaigetel söögiisu kadumine, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või lahtisus jne Alkoholism Probleem sagedamini üksikutel meestel Raske tuvastada, sest seda varjatakse ii. Alkohol põhjustab sageli B-vitamiini vaegust (eriti foolhappe ja tiamiini osas) Steriilne ümbrus, kehv valgustus jne Söömine üksinduses, sotsiaalse suhtlemise puudus Vahelesegamised, müra jne Toitusid ei saa valida Söögiajad ei sobi patsientidele
3. Veregaasid arteriaalsest verest (ASTRUP) 4. Abi voodist väljumisel 5. Kopsu RÖ hommikul 6. Rögakülv 7. Dieet vastavalt toidutaluvusele 6 8. Sol. Glükoosi I/V 50 ml/hr 500,0 4. ÕENDUSPLAANI KOOSTAMINE 4.1 Objektiivsed ja subjektiivsed andmed Objektiivsed andmed: vanus 65 aastat, KOK ägenemine (emfüseem) ja hüpertensioon haiguseloos, pneumonia igal talvel 3 aasta jooksul, kahheksia, düspnoe, sundasend, produktiivne köha , kollakas-rohelist röga, AVR 162/84 mmHg, frekvents 124x´, HS 36x ´, T 38,9 Co , SaO2 88%. Kasutusel Enapril tablettid. Subjektiivsed andmed: p-nt kaebab unetusest ja pideva väsimusest. Ärritus ja ärevus. Patsiendi sõnadest suitsetab ca 2 pakki päevas 38 aa jooksul. 7 8 5. Õendusplaan 01.10.2018
hallutsinatoorseid kujusid tajub haige unetaolise teadvuse taustal reaalsetena. Ta võtab nendest "stseenisedt" aktiivselt osa. 3. Amentiivne sündroom areneb pikaajalise raske nakkushaiguse lõpul, raske ägeda intoksikatsiooni, siseelundite kauakestvate 20 kurnavate haiguste korral, kahheksia sümptoomide arenemisel. Amentiivnse sündroomi kliiniline pilt koosneb sügavamast teadvuse häirest kui deliiriumi puhu, korrapäratust motoorsest rahutusest ja kõne seostamatusest. Ta on rahutu ja teeb mõttetuid, sihituid, kaootilisi liigutusi ja on hämmingus. 4. Oneroidne ehk unetaoline teadvuse häire. Tuleb ette
vähenemine selle korduval manustamisel, nõudes suuremat annust, et säilitada analgeetiline efekt. •Tõelist tolerantsust ravimi suhtes esineb väga harva. Tavaliselt on tegemist haiguse progresseerumisega või haigusest tingitud psühholoogiliste probleemidega. •Tolerantsus võib tekkida ka opioidide kõrvaltoimete suhtes (välja arvatud kõhukinnisust). Kannabinoidid •SÜNTEETILISED: o Dronabinool (tetrahüdrokannabinoid-THC) - Marinol® (anoreksia ja kahheksia AIDSi haigetel) o Nabiloon - Cesamet®, Nabilone® (keemiaravist tingitud iiveldus ja oksendamine kui teised ravimid ei aita) •STANDARDISEERITUD KANEPI PREPARAADID: o Ekstraheeritud (THC/CBD-kannabidiool) - Sativex® (sclerosis multiplexi haigetel spastika leevendamiseks) •Vähivalu III faasi uuringud •Neuropaatilise valu II faasi uuringud o Kuivatatud kanepi õisikud Müüdid valuravis MORFIIN ON KÕIGE TUGEVAM VALUVAIGISTI MORFIIN = SURM
võib destrueerida bronhiseina ja levida kopsukoesse, tekib abstsess. Destruktiivsete muutuste foonil vohav granulatsioonkude moodustab kihnu mädakolde ümber, moodustub bronhektaatiline kavern, mille ümber hakkab vohama sidekude tekib pneumoskleroos. Pneumoskleroosi foonil tekib gaasivahetuse häire - hüpoksia, mis koos mädapõletikust tingitud intoksikatsiooniga viib ainevahetushäirete tekkele, mille tulemuseks on sekundaarne amüloidoos, kahheksia, trummipulksõrmede kujunemine. Tekkida võib ka kopsuemfüseem. 8. Ekspiratoorne düspnoe- Düspnoe (dyspnoea) e. hingeldus raskendatud hingamine. Hingelduse puhul muutub hingamise sagedus, regulaarsus ja sügavus. Võib olla kompensatoorne hapnikupuuduse likvideerimiseks. Põhjused: · hingamise regulatsiooni muutused hingamiskeskusele toimivad reflektoorselt ja otseselt veregaaside sisalduse ja pH muutused. Kiire ja pinnaline hingamine ventileerib kopse halvasti
arteriaalne arteritega seotud atroofia kõhetumine, kõhetus auskultatsioon kuulatlema, kuulatlusuuring bi kaks-, kahekordne-, kaksike, difuusne laialivalguv, ebaselge, ilma kindlate piirideta distaalne tsentrist kaugemal asuv, kaugmine düs väär-, häire, eba-, raske, puudulik, valulik e, ex, eks välja, seest, -st end-, endo sise- ep(i) peal, pealis-, üle, üla- hüp(o) ala-, vaeg-, alune-, all- hüper üli-, liig- inspektsioon vaatlemine kahheksia kurtumus, raske vaegtoitumuse seisund, raskete üldhaigustega kaasnev halb üldseisund, kaalukaotus, väsimus kardiaalne südamepoolne, südamesse puutuv lokaalne kohalik, paikne motoorne liigutustesse puutuv obstruktiivne ummistuslik, ummistav, ahendav palpatsioon käega katsumine, kompimine par(a) kõrval asetsev, kõrval-, vastu-, vastas-, väär- perifeerne keskusest kaugel asetsev, piirdeline perkussioon käega koputlemine
- kavernid e. tühikud b) õõneselundites: - stenoos: õõneselundi valendiku ahenemine armkoe kootumisest; - limaskesta atroofia; - limaskesta hüpertroofia; - polüübid; c) serooskelemetel: - adhesioonid e. liited - obliteratsioon e. umbumus d) sünoviaalmembraanidel: - anküloos e. liigesjäikus 7) Põletiku tüsistused: - põletiku levimine, generaliseerumine, sepsis; - Kahheksia (kõhnumine); - sekundaarne amüloidoos (teatud haiguste korral kudedes ladestuv valk, mis sisaldab immunoglobiliinifagmente); Fibrooskoe moodustamine- armi teke A.Fibroblastide ja veresoonte endoteelrakkude migratsioon B. Granulatsioonkoe moodustumine C. Kollageenkiudude maturisatsioon Põletiku levik Põletiku levikuteed: a) vahetu levik (per contingentatem); kohevas sidekoes, või parenhüümilt kapslile;
annaabi.ee 
