(Bazak jt 2012: 472). 4 3. TEMPERATUURI MÕÕTMINE KAENLA ALT Kaenlaaugus kontrollitakse naha temperatuuri, mis aga näitab väiksema täpsusega organismi süvatemperatuuri, kuna seda mõjutavad nii ümbritseva keskkonna temperatuur kui nahaalune verevarustus antud kraadimiskohast. Saadud näit on tavaliselt madalam suuõõnest või pärasoolest saadud näitust. Soovitatakse kasutada kaenlaauku sellel puhul, kui ükski muu koht pole kättesaadav ja kui on vaja saada mitte väga täpseid andmeid. Kaenlaauk on samuti kasulik imikute, laste, vaimsete häiretega, teadvuseta või hingutete patisendite puhul. Kraadiklaas peab olema kindlalt fikseeritud kaenlaaluses umbes 9 minutiks täiskasvanutel ning 4-8 minutiks imikutel ja lastel. (Roper jt 1999: 260). Kõige lihtsam, täpsem ja parem on elektrooniline termomeeter. Kui mõõdetakse palavikku
Temast lähtuvad lühikesed harud (tundenärvid) kiirjalt kaela, pea ja rinnanahale. Põimiku pikim närv vahelihasenärv on seganärv ja innerveerib vahelihast, osaliselt ka perikardi ja pleurat. * Õlapõimik moodustub alumiste kaelanärvide kõhtmistest harudest astriklihaste vahel, kust suundub esimese roide ja rangluu vahelt koos rangluualuse arteriga kaenlaauku. Sellest põimikust lähtuvad lühikesed närvid õlavöötme lihastele ja pikad närvid ülajäseme lihastele ja nahale. Suurimad harud selles põimikus: kodarluunärv innerveerib õla ja küünarvarre tagumisi lihaseid ja nahka 1 keskpidine närv innerveerib enamikku küünarvarre eesmistest lihastest
Selgita patsiendile toimingu eesmärki ja kulgu. Vähendab teadmatusest tulenevat hirmu ja ebakindlust. Loo meeldiv keskkond. Vähendab hirmu ja ebakindlust, tagab heaolu. · Aseta patsient toiminguks sobivasse mugavasse asendisse. · Taga privaatsus. Tee käte antiseptika, vajadusel pane kätte Vähendab mikroobide leviku riski. kindad. Teostamine Mõõtmine kaenla alt ehk aksillaarselt Aseta termomeeter kuiva kaenlaauku, Tagab täpse mõõtmistulemuse. termomeetrit hoitakse 810 minutit. Termomeeter peab olema heas kontaktis nahaga. Mõõtmine pärasoolest ehk rektaalselt Aseta termomeeter ühekordse kasutamisega Tagab täpse mõõtmistulemuse. Vähendab kaitseümbrisesse. Õlita termomeetri ots. mõõtmisel tekkivat valulikkust. Patsient on küliliasendis, jalad kõverdatud. Hoia tuharad laiali ja lükka termomeeter 23 cm sügavusele. Hoitakse umbes 3 minutit.
Inimesed peaksid tundma oma jalgu ja varbaid. Varbaid tuleb saapaninas liigutada, et lihtsalt aru saada, et lihtsalt aru saada, et need tuntavad oleks. Külmanäpistuse parimaks kaitsevahendiks on "sõbrasüsteem". Sõbrad peaksid üksteist jälgima ning kui ilmneb külmanäpistus, siis vastastikku abistama. Kohene tegevusabinõu võib külmanäpistuse peatada, kui külm on põski näpistanud, katke need soojade kätega, kuni valu lakkab. Külmavõetud sõrmed asetage ilma kinnasteta kaenlaauku või riiete alla kõhu peale. Külmavõetud jalad asetage ilma sokkide saabasteta kaaslase paljale kõhule riiete alla. Vältige maseerimist ja hõõrumist. Ärge ville katki vajutage. Külmanäpistust saab ära hoida kandes hästi istuvat vormi, hoides sokid puhtad ja riided kuivad, hoides end ülikülma temperatuuri ja tugeva tuule tuule eest. Näo, sõrmede ja varvaste pidev liigutamine aitab neid soojas hoida. Inimesed, kelle jalad on külmast võetud, tuleb asetada kanderaamile
3.b. (Vasak) välimine unearter (a. carotis externa), mis hargneb koljust väljaspool – varustab nägu, kaela, pea külgi (harud: näoarter, keelearter jne.) 4. Vasak rangluualune arter (arteria subclavia): rangluualune arter (nii vasak kui parem!) väljub rinnaõõnest I roide ja rangluu vahelt; annab harusid õlavöötmele, seljale ja rindkerele – NB! tähtsaim neist on lüliarter (a. vertebralis), mis varustab kaelalülisid ja ka aju! Seejärel siseneb “subklaavia” kaenlaauku, kus ta nimi muutub kaenlaarteriks. 4.1. Kaenlaarter (a. axillaris): kulgeb kaenlaaugus alla, annab harusid õlavöötme lihastele, õlaliigesele ja õlavarre lihastele. Kaenlaaugust väljudes muutub nimi õlavarrearteriks. 4.2. Õlavarrearter (a. brachialis): kulgeb õlavarre lihaste vahel alla, annab harusid õlavarre lihastele ja nahale ning küünarliigesele; jõuab küünraauku kus jaguneb kaheks: küünarluu- ja kodarluuarteriks. 4.3. Kodarluuarter (arteria radialis) ja 4.4
See häirib last kõige vähem. Antud meetod on hügieeniline. Eelistatud meetod kõhulahtisuse korral. Peegeldab lapse kehatemperatuuri muutusi nii adekvaatsetes tingimustes kui ka jahtumise või ülekuumenemise korral. (Tunell 1998, Hockenberry ja Barrera 2007, Wilson ja Hockenberry 2008, Coyne jt 2010) Lapsel võetakse särk seljast. Kuivatatakse kaenlaalune nahk (see väldib kraadiklaasi jahutamise, mis võib tekkida higi auramisega). Termomeetri otsik asetatakase sügavale kaenlaauku. Jälgitakse, et termomeeter oleks nahaga tihedas kontaktis. Selleks hoitakse lapse kätt tihedalt külje vastas, kergelt küünarnukki surudes (sellega välditakse õhu sattumist kaenla alla). (Epstein 2002, Hockenberry ja Barrera 2007, Shelswell ja Bentley 2007, Wilson ja Hockenberry 2008) Foto 12. Aksillaartemperatuuri mõõtmine (Bahri 2007). 15 Kehatemperatuuri mõõtmine kubemevoldist
rinnanahale. Põimiku pikim närv - vahelihasenärv on seganärv ja innerveerib vahelihast, osaliselt ka perikardi ja pleurat. Koostanud M. Kolga 7 Tartu Tervishoiu Kõrgkool 2005 NS * Õlapõimik moodustub alumiste kaelanärvide kõhtmistest harudest astriklihaste vahel, kust suundub esimese roide ja rangluu vahelt koos rangluualuse arteriga kaenlaauku. Sellest põimikust lähtuvad lühikesed närvid õlavöötme lihastele ja pikad närvid ülajäseme lihastele ja nahale. * Nimmepõimik moodustub nimmenärvide kõhtmistest harudest, paikneb nimmelülide kõrval niude- nimmelihase vahel. Selle põimiku närvid innerveerivad kõhu alumise osa nahka ja lihaseid, reie eesmisi ja mediaalseid lihaseid ning nahka samas piirkonnas, samuti sääre mediaalse pinna nahka.
★ põimiku pikim närv: vahelihasenärv NERVUS PHRENICUS - seganärv, innerveerib diafragmat, osaliselt ka perikardi ja pleurat ★ väike kuklanärv ★ suur kõrvalestanärv ★ kaela ristinärv ★ rangluuülised närvid Õlapõimik PLEXUS BRACHIALIS - moodustub alumiste kaelanärvide kõhtmistest harudest astriklihaste vahel - suundub 1.roide ja rangluu vahelt koos rangluualuse arteriga kaenlaauku ● -> lühikesed närvid õlavöötme lihastele ja pikad närvid ülajäsemete lihastele ja nahale ★ küünarluunärv NERVUS ULNARIS ★ kodarluunärv N. RADIALIS ★ keskmine närv N. MEDIANUS ★ lihase-nahanärv Nimmepõimik PLEXUS LUMBALIS - moodustub nimmenärvide kõhtmistest harudest - paikneb nimmelülide kõrval niude-nimmelihase vahel L1 - L5
114 lõuapärasid. Päästja ujub selili. Juustestvõte Päästja võtab oma vaba käega päästetava juustest, libistab käe otsmikuni ja haarab pihku eesmise juuksetuka (sel viisil ei vaju päästetava nägu vette). Päästja ujub külili. Ülerinnavõte Päästja asetab oma käe risti üle päästetava rinna nii, et viimase õlg jääb päästja kaenlaauku, seejärel haarab ta päästetu vasakpoolsest kaenlaaugust. Transport toimub külili ujudes. Transport käsivarre lukuga Selle võtte sooritamiseks haarab päästja päästetaval õlavartest nii, et päästja käsi jääb päästetava selja taha. Päästja ujub külili. Kahekesi päästes ujuvad mõlemad külili, mõlemad toetavad uppujat kaenla alt. Uppuja haardest vabanemine Kaelasthaardest vabanemine