mõõduka füüsilise aktiivsusega Hinnang: Patsient on viimase aja jooksul hoiab veresuhkru tase normi piires. Patsient täpselt jälgib raviskeemi Õendusdiagnoos 4 Naha terviklikkuse kahjustuse risk Definitsioon Risk marrasknaha ja/või pärisnaha muutusteks Riskitegurid Vereringe , ainevahetuse , tundlikkuse vähenemine Tasakaalustamata toitumine Eesmärgid Lähieesmärgid: Patsient on teadlik jalahoolduse põhimõttetest ja naha tervislikkuse riskiteguritest. Patsient teadlik taasakaalustatud toitumisest. Kaugeesmärgid: Patsient on muutunud oma toitumis harjumused ja eluviisi. Õendustegevus Selgita patsiendile toitumis viisi, Soovita patsiendile tõsta füüsilist aktiivsust Selgita vajadust pöörata rohkem tähelepanu jalahooldusele. Hinnang: Patsiendil ei esine tundlikkuse häired ning nahk on terviklik.
Sellega seoses suureneb jalgadel põletiku tekkimise oht, juba tekkinud põletik toob kaasa haavandid, lihaste ja luukoe kärbuse, mille tagajärjeks võib olla gangreeni teke. Seega tuleb erilist tähelepanu pöörata patsientidele, kellel on kalduvus jalahaavandite tekkele. Õde peab pidevalt jälgima jalahaavandite seisundit, sest patsient võib olla olukorras, kus ta ise enam ei tunneta ja süveneva retinopaatia tõttu ei näe oma jalgu. Jalahoolduse puhul tuleb täpselt kinni pidada arsti määratud haavaravist. Oluline on ka küünte hooldus. Küüsi tuleb lõigata iga kahe nädala tagant ja jälgida, et neid ei lõigata liiga lühikeseks. Samuti tuleb jälgida, et ei jääks teravaid nurki. Jalgu tuleb pesta vee ja vajadusel väga pehme seebiga ning kuivatada hoolikalt. Peale pesemist kasutatakse jalahooldussalvi. Kindlasti tuleb jälgida, millistes jalatsites patsient liigub. Jalatsid ja sokid peavad olema paraja suurusega,
hammaste hooldus. OSA M. NAHK 1. Haavandid ja lamatised: ei esinenud viimaste 90 päeva jooksul. 2. Haavandite tüüp: puudub. 3. Paranenud haavandite anamnees: haavandeid ei ole esinenud. 4. Muud nahaprobleemid või kahjustused: naha kuivus. 5. Naharavi: Muu ennetava või kaitsva toimega nahahooldus. Salvide ja kreemide kasutamine 6. Jalgade probleemid ja hooldus probleemi ei esine. Küünte ja kalluste lõikamine viimase 90 päevade jooksul või kaitsva jalahoolduse rakendamine. OSA N. AKTIIVNE TEGEVUS 1.Ärkveloleku aeg: isik on ärkvel kogu aeg või peaaegu kogu osakonnas viibimise ajal hommik, pärastlõuna, õhtu. 2. Keskmiselt tegevuses olnud aeg: Ärkvel olles ja ravimite saamise või ADL hoolduse välisel ajal enamus üle 23 ajast. 3.Eeliskeskonda tegevuste sooritamiseks: palatis, voodi ümber, sirm. 4.Üldised tegevuseelistused: TV, raadio, muusika, lugemine, vestlus, suhtlemine. 5
annaabi.ee 
