rakulise materjali uuring A: positiivsus: suhteliselt lihtne ja kiire meetod B: negatiivsus: materjali vähesus materjal eraldatud koestruktuuridest. vaadeldakse üksikuid rakke Histoloogiline meetod e. haigelt eemaldatud koematerjali uuring vajab spetsiaalset koetöötlust enam informatiivne kui tsütoloogiline uuring Igapäevane diagnostika: tsütoloogia ja histoloogia täiendavad teineteist 3.Miks teostatakse immunohistokeemilisi uuringuid Immunohistokeemia = immunotsütokeemia on uurimismeetod, -määratakse raku antigeene antikehade abil, millega on liidetud fluorestsiini või värvilisi metaboliite tootvad ensüümid. -IHK-meetodi eesmärgiks on rakkude täpsem iseloomustamine IHK-meetod on antigeen - antikeha reaktsioon,põhikomponentideks on: 1) antigeen - olemas koetükis 2) antikeha - toodetakse kommertsiaalselt või teaduslaborites(suurimad tootjafirmad: Dako, Novocastro, Santa Cruz jne)
(Ibid) Kui on diagnoositud rinnavähk, tehakse analüüse ka HER2 suhtes. HER2 testid aitavad rinnavähi vormi täpsemini diagnoosida ja kindlaks teha need haiged, kellel on agressiivsem rinnavähi vorm. HER2 testid võimaldavad kindlaks teha need haiged, kelle kasvaja raviks kasutatakse (lisatuna keemia-ja/või hormoonravile) bioloogilist ravi. (MOVET 2011) HER2 staatust määratakse operatsioonil või biopsiaga võetud koetükist. Kasutusel on kaht tüüpi HER2 testimise meetodit. IHC (immunohistokeemia) meetodit kasutatakse liigse HER2 valgu (üleekspressiooni) määramiseks rinnavähi koes. CISH või FISH (kromogeenne või fluorestsents In situ hübridisatsioon) meetodit kasutatakse liigse HER2-geenikoopiate (amplifikatsiooni) määramiseks. (HER2... 2011) 22 3.2.7. Lisauuringud Kõrge rinnavähiriskiga naiste puhul kasutatakse ka geneetilist sõeluuringut selle uuringu
· Valgu molekulaarse struktuuri võib määrata tuumamagnetresonantsi abil · Valgu funktsioonide üle võib otsustada tema järjestuse võrdlemisel mõne tuntud funktsiooniga valgu järjestusega · Affiinsuskromatograafia ja immunosadestamine võimaldavad leida seostunud valke Valgu funktsiooni uurimisel võib kasutada liitvalke (fusion proteins), samuti võib nende abil valku rakus lokaliseerida. 44.Antikehade ja liitvalkude kasutamisvõimalusi molekulaarbioloogias -Immunohistokeemia on molekulaarbioloogias üheks tavalisemaks uurimismeetodiks, kus kasutatakse ultraviolettvalguses helendavaid antikehasid, mis kinnituvad kindlate molekulide külge. Näiteks saab neid kasutada apoptoosivalkude (toksilisuse hindamisel), neurotransmitterite, c-FOS, retseptorite jne. hulga visualiseerimiseks. Ehk siis antikehade abil saab kindlaks teha meid huvitava molekuli asukohta ja hulka rakus. 45. Viirused. HIV
gepreparaadi mikroskoopiline uuring) Biokeemilised analüüsid, sh. kaltsium, kreatiniin, albumiin, CRV, LDH β2-mikroglobuliin Seerumi immunoglobuliinid Seerumi ja uriini valkude elektroforees ja immunofiksatsioon Seerumi vabad kerged ahelad (kappa/lambda) Luuüdi tsütoloogiline ja histoloogiline uuring, tsütogeneetiline uuring ning plas- marakkude immuunfenotüpeerimine läbivoolu-tsütomeetrial ja/või immunohistokeemia treapaanbioptaadil Skeleti röntgenülesvõtted: lülisamba kaela-, rinna- ja lumbaalosa, kolju, rindkere, vaagen, õlavarreluud ja reieluud 4.5. Harvaesinevad müeloomid Siia gruppi kuuluvad plasmarakuline leukeemia, IgD, IgE, IgM ning mittesekreteeriv müeloom; moodustavad 7% kõikidest müeloomidest. Plasmarakuline leukeemia o Perifeerses veres esineb ≥20% ja/või absoluutarvudes >2,0 x 109/l tsir- kuleerivaid plasmarakke
Koelõik tuleb fikseerida nii, et seal olevad koe molekulid ei laguneks: sisestatakse parafiini, lõigutakse mikrotoomiga, värvitakse antikehadega või in situ hübridisatsiooniga (RNA vaatlemine märgistatud cDNAga või RNAga). Paari millimeetrise läbimõõduga toru lüüakse läbi koetüki, pannakse ~100 toru raamile ja vastuvõtvasse parafiinblokki, parafiin lõigatakse viiludeks -> kiibile saab palju koetükke korraga. Kasutamine: · Immunohistokeemia · In situ hübridisatsioon · FISH · Klassikaline histokeemia +/-: · Hea diagnostiline antikeha on väga pirtsakas. · Saab erinevaid antikehi korraga testida · Kiirdiagnostikas kasutatav · Edasiarendus: rakukiip (tulevikuteema) · kudede omadused muutuvad sügavusest ja suurendusest sõltuvalt (raku tase vs koe tase) · kallis · raskesti kvantifitseeritav · paljud antikehad parafiinlõikudel ei tööta 10. Rakukiibid