(Kernbergi & Kohut, viidatud J.Tormi 2007 järgi) Nartsissistlik isiksusehäire 10 4. NARTSISSISTLIKU ISIKSUSEHÄIRE RAVI Nartsissistlikke inimesi ravivad spetsialistid ütlevad tavaliselt, et sellised haiged otsivad ravi siis, kui nad ei suuda enam kõrget enesehinnangut säilitada. Nad võivad olla kaotanud töö, armsama või abikaasa ning vananemine ja haigus on õõnestanud nende fantaasiaid üleolekust ja haavamatusest. Lööki enesearmastusele nimetatakse nartsissistlikuks traumaks. Psühhoteraapia ei suuda selliseid inimesi radikaalselt muuta, aga see võib vahel aidata muuta nende mõtlemist ja käitumist. Arusaamine, et tegu on nartsissistliku isiksusega, võib aidata valida ravimeetodeid depressiooni, ärevuse ja ravimite kuritarvitamise puhul. Nartsissistlike probleemidega inimesi ravitakse sageli psühho-dünaamilise teraapiaga
Samal ajal on nartsissistliku häirega patsientidel võimalik näha, kuidas nende käitumine mõjutab teiste oma, ja nad võivad esimest korda elus olla siiralt kaasatud teiste probleemidesse. Nartsissistlikke inimesi ravivad spetsialistid ütlevad tavaliselt, et sellised haiged otsivad ravi siis, kui nad ei suuda enam kõrget enesehinnangut säilitada. Nad võivad olla kaotanud töö, armsama või abikaasa ning vananemine ja haigus on õõnestanud nende fantaasiaid üleolekust ja haavamatusest. Lööki enesearmastusele nimetatakse nartsissistlikuks traumaks. Psühhoteraapia ei suuda selliseid inimesi radikaalselt muuta, aga see võib vahel aidata muuta nende mõtlemist ja käitumist. Arusaamine, et tegu on nartsissistliku isiksusega, võib aidata valida ravimeetodeid depressiooni, ärevuse ja ravimite kuritarvitamise puhul. 12 8.ENESEHINNANGU PARADOKS
Tunnustatuim hüpotees: displeid said alguse järgmistest tegevustest: (1) kavatsust väljendavad liigutused ehk kavatsusliigutused (õhkutõusmisliigutus ehmatas vaenlast, hakati kasutama ehmatamiseks), 2)asendustegevused (nokaga tiivaküüduse puudutamine, isane kahtleb, partnerite nappusel emane on nõus, arenes edasi), (3) termoregulatoorsed liigutused (karvade turri ajamine, jahutamine, ehmatas), (4) kaitsereaktsioonid(jätavad mulje haavamatusest). Ritualiseerumine kui displeide evolutsiooni erijoon, hüpoteesid selle seletamiseks. Displeid muutuvad rituaalseks, tegevus muutub stiliseerituks, stereotüüpseks, liialdatuks, tegevus kaotab esialgse mõtte ja saab uue, muutub selgeks ja ühtemõtteliseks. Hüpoteesid: (a) Desmond Morris: selline displei võimaldab paremini vältida mitmetimõistmist ja tagada sõnumi ühemõttelisus (b) John Maynard Smith: selline displei võimaldab paremini varjata looma tõelist motiveeritust. 7