Erutav postsünaptiline potentsiaal kujutab endast postsünaptilise membraani lokaalset depolarisatsiooni mediaatori toimel. Pidurdavad postsünaptilised potentsiaalid kujutab endast närviraku membraani hüperpolarisatsiooni pidurdava mediaatoraine toimel. Erutuslaine leviku mehhanism tekivad lokaalsed tasakaalustusvoolud erutunud ja mitteerutunud alade vahel. Erutus levib järjest edasi, uutes erutuskolletes tekib membraani välispinna elektronegatiivsus ja nii saavad alguse uued tasakaalustusvoolud. Koe erutuvuse muutused erutuslaine levikul lokaalsete vastuste ajaline ja ruumiline summatsioon põhjustab AP tekkimise, AP depolatisatsioonifaasis koe erutuvus kaob, siis erutus järk-järguliselt taastub kuni kõrgenenud erutuseni, järgneb subnormaalne faas.
üldjuhul ei ole võimalik P-sakke eristada, QRS-kompleks on laia konfiguratsiooniga (üle 120 ms). a) Ventrikulaarsed ekstrasüstolid (VES) 777 Kirjeldus VES on vatsakeste enneaegsed erutumised spontaanse ventrikulaarse erutustekke tõttu. Monotoopsed VES-id = kõik ekstrasüstolid tekivad ühes ja samas erutuskoldes ning on sama kujuga. Polütoopsed VES-id = ekstrasüstolid tekivad erinevates erutuskolletes ja on ka erinevate kujudega. Siin on tegemist impulsside tekkimisega ektoopilises (väljaspool siinussõlme asuvas), vasakusse või paremasse vatsakesse jäävas erutuskoldes. Siinusrütmi need ei häiri. Kuna aga järgmine siinussõlme impulss jõuab vatsakestesse nende absoluutses refraktaarfaasis, siis ei suuda see vatsakesi erutada. Alles sellele järgnev siinussõlme impulss tekitab normaalse QRS-kompleksi.