Raviks streptomütsiin, tetratsükliinid, klooramfenikool. Jersinioosi põhjustavad teised liigid, eriti Y. enterocolitica. Sage Skandinaavias, Euroopas üldse, Põhja-Ameerika külmemates piirkondades. Suudab ellu jääda madalatel temperatuuridel, mäletad? Infektsioonid on külmadel kuudel sagedasemad. Inkubatsiooniaeg 3-18 päeva. Soolehaigus võib lastel ilmneda suurenenud mesenteriaalsete lümfisõlmedega, mimikeerida ägedat apenditsiiti. Y. enterocolitica ekstraintestinaalsed sümptomid on erythema nodosum, monoartriit, mädane artriit, bakterieemia, farüngiit. Y. pseudotuberculosise looduslik reservuaar on närilised, metsloomad. Ta põhjustab gastroenteriiti, mesadeniiti, artriiti, septitseemiat. Diagnostika. Kasvavad enamikul söötmetest, selektiivselt võib isoleerimist võimendada pikaajaline säilitamine +4°C juures. Diagnostikas kasutatakse ka seroloogilisi meetodeid. Ravi ja profülaktika. Y
Medikametoosne ravi: aminosalitsülaadid, kortikosteroidid, immunosupressandid (metotreksaat, asatiopriin jne), bioloogilised ravimivd (infliximab, adalimumab jm). Infektsiooni korral antibiootikumid. Erinevalt Crohni tõvest, on võimalik seda haigust kirurgiliselt ravida. Kuna haigus piirdub jämesoolega, siis raviks on kolektoomia. Operatsiooni tasuks kaaluda, kui esineb väga tõsine koliit või toksiline megakoolon või sümptomid ei allu medikamentoossele ravile. Lisaks on vajalik, kui ekstraintestinaalsed sümptomid väga tõsiseks muutuvad. 38. Hemorroidid, jaotus. Seesmiste hemorroidide staadiumid. Ravi. Hemorroidid on pärasoole lõpposa submukoossete veenikomude paksenemisest tingitud healoomulised vohandid, millele on iseloomulik arteriaalne veritsustüüp. Hemorroididest kui haigusest hakatakse rääkima 28 Konspekt by Patrick Pihelgas, Sergei Rõbakov