Keskkonna mõju: konkordantsusmäär ainult 25%–31% monosügootsete kaksikute puhul Keskkonnast tulenev mõju on teadmata: eelneda võib peatrauma, insult, muutunud ööpäevatsükkel; hiljutised uurimused on näidanud seost streptokokkinfektsiooni, H1N1 vaktsinatsiooni või infektsiooni vahel; kokkupuude raskemetallide, putuka‐ ja taimemürkidega Hüpokretiini defitsiit inimesel: oreksiini/hüpokretiini vabastavate neuronite vähenemine dorsolateraalses hüpotaalamuses Uinakud võivad olla kasulikud võitlemaks pideva unisusega, kuid on harva piisavad kui primaarne ravi Päevase unisuse raviks kasutatakse stimulante (amfetamiin, metamfetamiin, dextroamfetamiin, metüülfenidaat, modafinil), mis tõstavad üldist ärgastatuse taset Antidepressandid võivad aidata katapleksia, hüpnagoogsete hallutsinatsioonide ja uneparalüüsi puhul. Parasomniad
Teise põlvkonna psühhoosiravimitel arvatakse olevat eelistoime meso-kortikaalsetele-mesolimbilistele DA- närviteedele. Nn depolarisatsiooniblokaad - pikaajalise haloperidooli manustamise efekt dopamiinineuronite aktiivsusele mustolluses (A9, heledam joon) & ventraalses tegmentumis (A10, tumedam joon). Skisofreenia puhul esinevad ka spetsiifilised kognitiivsed kõrvalekalded. Ravimata patsientidel töömälu sõltuvus D1 retseptorite tihedusest dorsolateraalses prefrontaalses ajukoores. Skisofreenia nn negatiivne sümptomaatika20 võib põhineda ajukoe degeneratsioonil · Graanulrakkude kihi õhenemine hippokampuse hammaskäärus - neuronite juurdekasvu peetumine? · Närvi- & gliiarakkude tiheduse eripärad prefrontaalse & motoorse korteksi ning vöökääru mõnedes rakukihtides · Parahippokampaalkääru välimiste kihtide eripärad, mis osutavad neuronite migratsioonihäiretele arenguperioodil
õppimisel - Parem hemisfäär osaleb empaatiliste näoväljenduste loomisel ja mõistmisel, kuidas oskame otsustada teiste liigutuste kavatsuste üle Motoorne lisa-ala - SMA komplekts aktiveerub enne primaarset motoorset ala (mingi tegevuse ette kujutamine või kavandamine) - SMA kompleks liidab motoorsete tegevuste järgnevused motoorseks plaaniks - Aktivatsioon suurem, kui sooritatakse uudseid ülesandeid Frontaalsed silma väljad - Dorsolateraalses prefrontaalkoores ala BA 8 - … Broca piirkond - Kõnetöötlus - Vastutab kõne tekitamise eest - Aktivatsioon ka sisekõne ajal või kui kõnet imiteeritakse Dorsolateraalne prefrontaalkoor - Koht kus minevik ja tulevik kohtuvad - Hindab ja reguleerib somaatilist infot sobiva motoorse astuse loomiseks - Seirab ja kontrollib käitumist - Eesmärkide seadmine ja elluviimine, reguleerib infot et hakkaksime toimima ja tegema vastavalt eelnevatele teadmistele
o Valitud tehnikad peavad patsiendi seisundiga sobima o Vahepealsed hindamised et jälgida edenemist. Mõistab närvisüsteemi haigustega seotud fenomenoloogiat Tunneb peamisi närvisüsteemi haigus ja häireid, nende tekkimise ja kulu iseärasusi ning kognitiivsete muutuste profiile XV LOENG Peamised ajuanomaaliad skisofreenia puhul - Ajumaht väiksem, ajuvatsakesed suuremad; väiksem hipokampus, amügdala, taalamus, naalduv tuum - Dorsolateraalses prefrontaalkoores ja hipokampuses ebanormaalsed rakud – vähem dendriite ja sünapseid - Glutamaat ja GABA oluline, lisaks moduleerivad uuemad atüüpilised enuroleptikumid serotoniinisüsteemi - Hipokampuse püramidaalrakud desorganiseeritud. Kuidas teatakse, et dopamiinil on oluline roll skisofreenia (eelkõige positiivsete) sümptomite kujunemisel? Mispidi seos on? (Vihje: seotud teatud ravimitega…)
hipokampuses ja selle läheduses; tuttavus aga seostub just vastupidise aktivatsiooniga neis struktuurides - patsienidel leitud ka kaksikdissotsiatsioone – halvem verbaalse materjali tuttavushinnang perirhinaakorteksi kahjustuse korral kuid meenutamine hea - mäletan/tean protseduuri saab kasutada nii äratundmise kui vaba meenutamise situatsioonis, ’mäletan’ vastuseid palju rohkem. Vabal meenutamisel ka aktivatsioon dorsolateraalses prefrontaalkonrteksis (kuna tuleb luua rohkem assotsiatsioone) Mis mõjutab meelespidamist ja unustamist pikaajalises mälus? Repressioon (problemaatiline!) – katse valemälestuste tekitamisega - valemälestus sisendatud psühholoogi poolt Interferents: - praegu see teooria ei rahulda kuna ta ei seleta mis ikkagi õppimisel ja meelespidamisel aset leiab - klassikaline interferentsi uurimise ja seletamise skeem kunstlik, kuna selle kohaselt
kehv (PET norm. katsealustel näitab suurenenud verevoolu motoorses koores, basaaltuumades ja väikeajus) • Kui ahv peab meeles pidama, kus ta veidi aja eest objekti nägi, laenglevad selle aja jooksul rakud dorsolateraalses PFC 8 piirkonnas. Pascual-Leone jt katsed. • Kui ülesannet muudetakse nii, et objekt tuleb ära tunda (teha silmaliigutus V või P), • Katsealused vajutasid kindlat nuppu ekraanile ilmuva märguande peale. Õppimise mõõt- aktiveeruvad rakud piirkondades 9 ja 46
annaabi.ee 
