Somnambulism, unepaanika Muutunud teadvuseseisundid : Hämarolek (twilight state) - sügav teadvusehäire kooshallutsinatsioonidega(nt patoloogiline alkoholjoove) . Oneroid meelepetted hõlmavad kogu teadvuse . Krambisündroom . Minestamine Stuupor (stupor) - väliste stiimulite mittetajumine ja/või reaktsioonide puudumine neile (nt katatoonne skisofreenia). Stuuporit ei käsitleta tüüpilise teadvusehäire seisundina. Transs (trance): teadvuse(häire) seisund, mis esineb hüpnoosi, dissotsiatiivse või religioosse ekstaasi korral. Hüpnoos . Retikulaarformatsioon juhtekiudude, neuronite ja tuumade süsteem ajutüves. 1) säilitavad ajukoore aktiivsust 2) korduvate auditoorsete ja visuaalsete stiimulite filtreerimine 3) unetsüklite regulatsioon 4) skeletilihaste koordineeritud aktiivsuse regulatsioon 5) kardiovaskulaarse ja respitoorse süsteemi autonoomne regulatsioon 6) düsfunktsioon: teadvuse hägunemine, kooma/hüpervigiilsus Aisting ja taju
2)Selektiivne tähelepanematus (näiteks selliste signaalide blokeerimine, mis põhjustavad ärevust ja hirmu.) 3)Hüpervigiilsus (hypervigilance): ülemäärane tähelepanu ja fokuseerumine kõikidele välistele ja sisemistele stiimulitele, tavaliselt sekundaarne luululiste seisundite või hallutsinatsioonide korral. ** Hüperkineetiline häired (RHK) ja tähelepanu puudulikkus (DSM) (attention-deficit disorder) Transs (trance): teadvuse(häire) seisund, mis esineb hüpnoosi, dissotsiatiivse või religioosse ekstaasi korral. Transsi loetakse (dissotsiatiivseks) häireks juhul, kui see esineb inimese tegevust häirival viisil väljaspool religioosseid või muid kultuuris aktsepteeritud situatsioone. Hüpnootiline seisund (hypnosis): kunstlikult modifitseeritud teadvuseseisund koos kõrgenenud sisendatavusega. 2 Tajumishäired (disorders of perception)
3) Mõnedel inimestel tekivad vägivalla- ja paanikahood; mõned kasutajad on jäänud vaimuhaigeteks. 4) On juhtunud, et inimesele antakse ketamiini joogi sisse segatuna, tema enese teadmata ja kasutatakse teda seksuaalselt ära. Mõnikord müüakse ketamiini ecstasy pähe. 5) Koos teiste narkootikumidega tarvitamisel võib tekitada eluohtlikke hingamis- ja vererõhuhäireid Ketamiin · NMDA retseptorite mittekonkureeriv antagonist · Põhjustab dissotsiatiivse anesteesia - teadvus pole päriselt taandunud · Hallutsinatsioonid 15% patsientidest · Põhjustab südame-veresoonkonna talitluse depressiooni · Suurendab ajuverevoolu ja intrakraniaalset rõhku Ketamiin ei sobi, kui · on vaja lihaste lõõgastatust · suurenenud sümpaatiline ärgastatus mõjutab ebasoovitavalt kardiovaskulaarset süsteemi · patsient saab hallutsinatsioonide kogemisest stressi · patsiendil tekib ajusisese rõhu suurenemine Anesteesia ajal jälgida:
Kooma sügavusest sõltub ka motoorne reaktsioon: pindmises koomas patsient võib lokaliseerida või tõrjuda valu, mõõduka sügavusega kooma korral on säilinud stereotüüpsed reaktsioonid ning sügavas koomas motoorne vastus puudub. Hämarolekuseisund (twilight state) - sügav teadvusehäire koos hallutsinatsioonidega (nt patoloogiline alkoholjoove). Transs (trance): teadvuse(häire) seisund, mis esineb hüpnoosi, dissotsiatiivse või religioosse ekstaasi korral. "...isik kaotab ajutiselt identsuse ega teadvusta täielikult ümbritsevat reaalsust; mõnel juhul võib ta tegutseda nii, nagu oleks tema üle võimust saanud teine isiksus, vaim, jumalus või jõud." (RHK-10). Transsi loetakse (dissotsiatiivseks) häireks juhul, kui see esineb inimese tegevust häirival viisil väljaspool religioosseid või muid
ka agressiivseks. Deliirium - patsient on desorienteeritud ajas, kohas ja enese isikus. Häiritud on reaalsuse tajumine ning võib esineda nii kuulmis- kui nägemishallutsinatsioone. Hämarolekuseisund - sügav teadvusehäire koos hallutsinatsioonidega (nt patoloogiline alkoholjoove). Transs-teadvuse seisund, mis esineb hüpnoosi, dissotsiatiivse või religioosse ekstaasi korral. Isik kaotab ajutiselt identsuse ega teadvusta täielikult ümbritsevat reaalsust; mõnel juhul võib ta tegutseda nii, nagu oleks tema üle võimust saanud teine isiksus, vaim, jumalus või jõud. Transsi loetakse häireks juhul, kui see esineb inimese tegevust häirival viisil väljaspool religioosseid või
manipulatiivne, ebaeetiline reklaam). 3) Apellerida teostuslokule küljele ja madala kaasamisega reklaamisituatsioonidele. - Uinunud efekt - võimalus, et ebausaldatava või ebameeldivaid elamusi tekitanud saate sisendav mõju võib aja möödudes suureneda; seegi, kui margi suhtes ebameeldivaks osutunud või irriteerivate reklaamide esitamise järel ilmuvad siiski positiivsed hoiakuefektid ning nad ilmnevad pikema aja möödumisel reklaami esitamisest. Dissotsiatiivse tunnuse hüpootes (Cook, Flay) - sisenduse konteksti tunnused, mis hõlbustavad või raskendavad teate vastuvõttu eralduvad mälus aja jooksul sõnumist endast. Protseduurimälu on vilumuslike toimingute täistumise tagatis. Proportsiooniline mälu ulesanne on teadmise salvestamine. Proportsioonilise mäluliigi alasüsteemid: 1) Episoodiline mälu. 2) Semantiline mälu. 13
38 Jaotuvuskoefitsent : väljenab ravimi jaotust vere & gaasidesegu vahel & näitab, mil määral pääseb ravim verre. Nii on N2O veres halvasti lahustuv, dietüüleeter aga hästi lahustuv 39 Bradükardia südame löögisageduse järsk aeglustumine · Ketamiin (Tugev uinutav toime, vähene analgeetiline toime) · Opiaadid (Tugev analgeetiline toime, hingamisdepressioon, vererõhu langus) Ketamiin · NMDA retseptorite mittekonkureeriv antagonist · Põhjustab dissotsiatiivse anesteesia - teadvus pole päriselt taandunud · Hallutsinatsioonid 15% patsientidest · Põhjustab südame-veresoonkonna talitluse depressiooni · Suurendab ajuverevoolu & intrakraniaalset rõhku Ei sobi, kui : · on vaja lihaste lõõgastatust · suurenenud sümpaatiline ärgastatus mõjutab ebasoovitavalt kardiovaskulaarset süsteemi · patsient saab hallutsinatsioonide kogemisest stressi · patsiendil tekib ajusisese rõhu suurenemine
- Tähelepanu – võime keskenduda kindlale tegevusele - Tähelepanematus – võimetus koondada tähelepanu, osutatakse seda ebaolulistele ja asjakohatutele välistele stiimulitele Vormid: - Selektiivne tähelepanematus – ärevuse ja hirmu signaalide blokeerimine - Hüpervigiilsus – ülemäärane tähelepanu ja fokusseerimine kõikidele välistele ärritajatele - Hüperkineetilised häired ja tähelepanu puudulikkus - Transs – hüpnoos, Dissotsiatiivse või religioosse ekstaasi korral. Loetakse dissotsiatiivseks häreks kui esineb häirival viisil väljaspool religioosseid või muid kultuuris aktsepteeritud situatsioone - Hüpnootiline seisund – kõrgenenud sisendatavus Mälu - Aju võime informatsiooni vastu võtta, säilitada ja reprodutseerida - Normaalne intellektuaalne areng ja tegevus eeldab mälu normaalset funktsioneerimist
annaabi.ee 
