- Menstruatsioon muutub valulikumaks, vererohkemaks, ei kaitse STLH eest. Paigaldab naistearst. Paigaldatakse tavaliselt menstruatsiooni ajal, aga seda võib paigaldada igas menstruaaltsükli faasis. 7) Rasestumisvastane nahaalune implantaat + Pikatoimeline (pöörduv rasestumisvastane vahend), paigaldatakse kolmeks aastaks, võib vähendada menstruatsiooni verehulka, võib tekkida ka amenorröa, tõhusus on üle 99% jm. - Epilepsia ravis kasutatud teatud antikonvulsandid (krambivastased ravimid) võivad implantaadi rasestumisvastast toimet vähendada. Ettearvamatu mõju menstruaaltsüklile, võib esineda pidev ja/või pikaajaline veritsus ja määrimine jm kõrvaltoimed. Paigaldab naistearst.
• Vanusest, soost ja kehakaalust - Ea tõustes valuvaigistite vajadus väheneb - Näit. Vanuse p. 20-39 a- morfiini doos 10 mg, vanuse p. 70-85 a- morfiini doos 3,75 mg . psühholoogilisest faktorist: • Isiksus • Sotsiaalne taust • Kultuur • Motivatsioon • Operatsioonieelne psühhoteraapia 29. Millised ravimrühmad vaigistavad valu MSPVA, opioidid, teotavad ravimid 30. Millised ravimid on valuravis toetava tähtsusega? • Antidepressandid (amitrüptilliin, nortriptülliin) • Antikonvulsandid (karbamasepiin) • Antiarütmikumid (meksiletiin, lidokaiin) • α2- adrenomimeetikumid (klonidiin) • Lihaslõõgastid (baklofen, diasepaam) • Kortikosteroidid (prednisoloon) • Rahustid (alprasolaam) 31. Milliseid toimeid omavad NonSteroidal AntiInflammatory Drugs-NSAID? Aspiriin, ibuprofeen Põletikuvastane, valuvaigistav, palavikku alandav 1. põletikumediaatorite inaktiveerimine ja nende sünteesi pärssimine; 2. põletiku soodustavate ainete rakust väljumise takistamine; 3
• Operatsiooni piirkonnast ja tüübist • Vanusest, soost ja kehakaalust • Psühholoogilistest faktoritest • Farmakokineetilisest variaabelsusest • Farmakodünaamilisest variaabelsusest 29. Millised ravimrühmad vaigistavad valu? Lihtsad valuvaigistid: - Paratsetamool - Mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA) Opioidid: - Nõrgad - Tugevad Toetavad ravimid 30. Millised ravimid on valuravis toetava tähtsusega? • Antidepressandid (amitrüptilliin, nortriptülliin) • Antikonvulsandid (karbamasepiin) • Antiarütmikumid (meksiletiin, lidokaiin) • α2- adrenomimeetikumid (klonidiin) • Lihaslõõgastid (baklofen, diasepaam) • Kortikosteroidid (prednisoloon) • Rahustid (alprasolaam) 31. Milliseid toimeid omavad NonSteroidal AntiInflammatory Drugs-NSAID? valuvaigistav + põletikuvastane + palavikku alandav 32. Milline roll on prostaglaniinidel organismis? Osalevad reproduktiivorganite tegevuses (emaka kontraktsioonid, munajuhade motoorika,
arbamasepiin, klonasepaam). Kui lihaste toonus on nii tugev, et tekkinud on kontraktsioonid, on võimalik pinges lihasesse süstida spetsiaalset lihast lõõgastavat ravimit. Ravivõimalused : · füsioteraapia (massaaz suurenenud lihaspinge suhteliselt tavaline imikute puhul, ujumine) · tegevusteraapaia · kõne treening · ortopeediline korrigeerimine · psühhoteraapia · antikonvulsandid · kliiniline kõnnianalüüs Füsioteraapia. Teenus sisaldab füsioterapeutilist hindamist, terapeutilist harjutust ja füüsikalist ravi, koduprogrammide koostamist ja abivahendite vajaduse määramist ning nende kasutamise õpetust. Tegevused · lihastoonuse häirete käsitlus, mille tulemusel tagatakse patsiendile parim võimalik liigutuslik toimetulek · sihipärase motoorse programmeerimise ja planeerimise õpetamine
arengu jälgimine laboratoorsed analüüsid MRT ehk magnetresonantstomograafia või CT ehk kompuutertomograafia ultraheli EEG (elektroentsefalograafia) Ravivõimalused ja prognoos füsioteraapia massaaz, võimlemine kõne treening kui laps ei räägi korralikult; ilmneb siis, kui laps hakkab rääkima ortopeediline korrigeerimine kui on vaja liigeseid korrigeerida psühhoteraapia antikonvulsandid VAIMNE ALAARENG Vaimne alaareng on intellekti peetunud või puudulik areng, mida iseloomustab oskuste puudulik areng. Vaimse alaarengu põhjused Kerge arengupuude põhjused kui 1 või mõlemad vanemad on puudega, siis võib olla võimalus, et kas laps selline sünnib; laps kasvab üles vaeses ja psüühiliselt tuimas keskkonnas. Raske arengupuude põhjused: pärilikkus; ajukahjustused. Ajukahjustuse põhjused
suurenenud, kuid need rakud jäävad mitteküpse B-raku staadiumisse. Terminaalne diferentseerumine IgA-d produtseerivateks plasmarakkudeks on häirunud, mistõttu IgA sekretsiooni ei toimu. IgA puudulikkus tekkepõhjuste alusel: Sporaadilised juhud Pärilikud vormid. On kindlaks tehtud seos IgA puudulikkuse ja HLA haplotüüpide vahel Immuunpuudulikkuse teiste vormidega kaasumine (ataksia-telangiektaasia korral) Sekundaarne, ravimitest (antikonvulsandid), neonataalsetest infektsioonidest (punetised, toksoplasmoos) ja mõningatest haigustest põhjustatud puudulikkus Füsioloogiline IgA puudulikkus (vastavalt eale) Peamiselt asümptomaatiline, kuid kaasneda võivad hingamisteede nakkused, allergilised haigused, mao-sooletrakti häired, autoimmuunsed haigused, pahaloomulised kasvajad. Peamine diagnostiline kriteerium ongi IgA tase seerumis. Haigetel tuleb kindlasti määrata ka IgG alaklassid, kuna sageli
Depressioonȱȱ Segasusseisundȱ Emotsionaalneȱstressȱȱ Farmakoloogilised MaohapetȱneutraliseerivadȱalumiiȬ Kaltsiumikanaliȱblokaatoridȱ niumisisaldusegaȱravimidȱ Diureetikumidȱ (antatsiidid)ȱ Rauaȱsooladȱ Antikolinergilisedȱravimidȱ Lahtistiteȱliigtarvitamineȱ Krambivastasedȱravimidȱ Mittesteroidsedȱpõletikuvastasedȱ (antikonvulsandid)ȱ ravimidȱ Antidepressandidȱ Opiaadidȱ Kolesterooliȱvähendavadȱ Fenotiasiinidȱ (antilipideemilised)ȱravimidȱȱ Rahustidȱ(sedatiivid)ȱ Vismutiȱsooladȱ Sümpatomimeetikudȱ Kaltsiumkarbonaatȱ Mehaanilised Elektrolüütideȱtasakaalutusȱȱ Eesnäärmeȱsuurenemineȱȱ