Süsteemne erütematoosne luupus
· UV-kiirgus
· Ravimid
· EBV
· Häired rakkude apoptoosis
· Geenid: CRP ja seerumi amüloid P
geenid, FCR retseptorid
· Silikaat, pestitsiidid, elavhõbe
Luupusnefriit
· Tõsine SLE tüsistus
· 30-50% diagnoosimise hetkel, 60-80% tekib haiguse
edasise kulu jooksul
· Tsirkuleerivad immuunkompleksid ladestuvad
neerudes:
komplement-vahendatud kahjustus
leukotsüütide infiltratsioon
prokoagulantsete faktorite aktivatsioon
tsütokiinide vabanemine
· Antifosfolipiid Ak trombootiline mikroangiopaatia
Sümptomid
· Sagedaseim proteinuuria
· Hematuuria
· Hüpertensioon
· Neerupuudulikkus
· Uriinis erütrotsüütide silindrid
Diagnostika
· Patoloogilise uriinianalüüsi korral neerubiopsia
· Luupuse ekstrarenaalsed avaldused
· Seroloogia ei ole diagnostiline
· Anti-dsDNA antikehad korreleeruvad kõige
paremini neerukahjustusega
· Hüpokomplementeemia (70-90%)