domperidoon, tsisapriid; etanool; kofeiin jt. metüülksantiinid; fruktoos, laktoos, heksitool, sorbitool ja mannitool 28. Loperamiid avaldab soolemotoorikat pärssivat toimet ... a) blokeerides M-kolinoretseptoreid b) toimides opioidretseptoritesse c) blokeerides serotoniiniretseptoreid d) blokeerides Na+/K+ATPaasi aktiivsust 29. Milline väide kehtib? Loperamiid … a) pärsib soolemotoorikat b) kutsub esile analgeesiat c) kutsub esile kõhukinnisust e) vaigistab valu 30. Millised kõrvaltoimed on loperamiidile iseloomulikud? Harv (esineb vähem kui ühel kasutajal 1000-st): - väsimus - pepööritus - uimasus Väga harv (esineb vähem kui ühel kasutajal 10 000-st): - allergilised nahareaktsioonid (sügelus, nõgestõbi, lööve) - iiveldus - oksendamine - kõhuvalu - kõhupuhitus - flatulents - suukuivus - uriinipeetus 31
Tugevad opioidid Morfiin Oksükodoon Meperidiin (Petidiin) Metadoon Ketobemidoon (Ketogan) Fentanüül Remifentanüül Opiaatide kasutamisel suuremates doosides tekib füüsiline sõltuvus paarinädalase manustamisega. Seetõttu ei tohi pärast kestvamat kasutamist opiaatide manustamist järsult lõpetada, vaid doosi tuleb vähendada järk-järgult, mitte kiiremini kui 25% võrra iga kahe päeva järel. Maailma Tervishoiuorganisatsioon (WHO) soovitab saavutada efektiivset analgeesiat: 1) Võimaluse korral suukaudsete ravimitega. Valu püütakse ära hoida (preventiivne valuravi), mitte leevendada juba tekkinud valu. Valu ise on tugev algeetikum (valu aktivaator). Lisandub psühholoogiline komponent kui haigel kaob valuhirm, tõuseb ka valulavi. 2) Valuvaigistit regulaarselt manustades. Valuvaigistit manustatakse regulaarselt, mitte vajaduse korral. Kui valul lastakse taas tekkida, suureneb valu vaigistamiseks vajamineva analgeetikumi annus
Monitooring, laboruuringud, kanüülid ja kateetrid + Parentereraalne toitmine, infusioonravi, elektrolüütide häired Nii nagu iga dokumentatsiooni puhul kehtib ka IRO dokumentatsiooni puhul reegel – kõik mida teen on kirjas, ja kõik mis on kirjas on tehtud. 3.Infuusor, perfuusor mis nendega tehakse perfuusor e. automaatsüstal . Tagab pideva täpse infusiooni, kui on vajalik väikeste koguste eriti täpne manustamine. Saab täpselt läbi viia näiteks i/v, intraarteriaalset analgeesiat, anesteesiat; i/v medikamentatsioon; parenteraalne toitmine; kemoteraapia; diagnostilisi protseduure. infuusor e. ravimit ülitäpselt annustav aparaat, mis võimaldab täpse infusiooni. Tilgaloendur annab võimaluse tegeliku voolukiiruse jälgimiseks. Tipptasemel juhtimis- ja jälgimissüsteem lisavad patsiendile julgeolekut. 4.Trahheostoomia tehakse ava patsiendi hingetorusse teises või kolmandas kõhrevahemikus s.o
sünnituse viimase kolme tunni vältel, kuna see võib pärssida beebi hingama hakkamist peale sündi, laps võib olla loid ja imemine häiritud. Kõrvaltoimena võib ravim põhjustada iiveldust ja oksendamist. 5. Epiduraalanalgeesia Epiduraalanalgeesia korral manustatakse valuvaigistavad ravimid peenikese plastmass- sondi kaudu epiduraalruumi (epiduraalruum=selgroolülide sees paiknev ruum). See pidurdab emakast ja sünnitusteedest tulevad valuärritused. Epiduraalsondi paigaldab ja analgeesiat teostab anestesioloog e. narkoosiarst. Enne sondi paigaldamist pannakse sünnitajale veenikanüül, mille kaudu on vajadusel võimalik manustada vedelikke ja ravimeid. Seejärel paigaldatakse epiduraalsond, mille jaoks tuleb sünnitajal lamada külili, painutada põlved vastu kõhtu ja pea rinnale nii, et selg oleks maksimaalselt küürus. Võimalik on kasutada ka istuvat asendit. Nahk nimmepiirkonnas pestakse desinfitseeriva lahusega ja kaetakse steriilse linaga.
annaabi.ee 
