kollaka või valge läbipaistmatu triibuna. Küüneserv võib muutuda muredaks ja eralduda loožist (onühholüüs). Aja jooksul liigub kahjustus edasi küünevalli suunas. Küüned võivad muutuda inetuks, paksuks, kollakaks või muud tooni ja võivad täielikult laguneda. Psoriaas Psoriaas on krooniline, ägenemiste ja taandumistega kulgev, päriliku eelsoodumusega nahahaigus, mida põeb 2-3 % rahvastikust ehk Eestis umbes 41 000 inimest. Lihtsalt selgitades on psoriaas naharakkude jagunemise kiirenenud protsess. Normaalne, psoriaasikahjustuseta naharakk saab küpseks 21-28 päevaga, kuni jõuab marrasknaha pinnani ning eemaldub surnud rakkudena märkamatult. Psoriaasikahjustusega rakud aga saavad küpseks kahe-kolme päevaga, kuhjuvad koos tervete naharakkudega pinnale tekitades erineva suurusega selgelt piiritletud, hõbedase ketuga kaetud põletikulised paksenenud ja naastud. Väljaspool naaste olev nahk näib alati terve ja elujõulisena.
Inimesed, kellel esineb küüneseenele geneetiline eelsoodumus või suurenenud vastuvõtlikkus (vanemad inimesed, suhkruhaiged jt) võivad tõenäoselt kogeda haigust uuesti (6,5-53%) ja seda ka vaatamata edukale suukaudsele ravile. Sellisel juhul tuleb seda seisundit võtta pigem kontrollitavana. Sageli on vajalik paikse seenevastase ravi jätkamine, samuti on oluline patsiendi teavitamine ettevaatusabinõudest ja soodustavatest faktoritest. Psoriaas Psoriaas ehk soomussammaspool on sage, krooniline, ägenemiste ja paranemistega kulgev põletikuline nahahaigus. Psoriaas ei ole nakkav ega tingitud allergiast, kuid omab pärilikku eelsoodumust. Haigust põeb ligikaudu 2 % maailma elanikkonnast. Kõrgeim haigestumine on Norras (4,8 %), madalaim jaapanlastel ning haigus praktiliselt puudub Ameerika indiaanlastel. Psoriaas võib avalduda igas vanuses, kuid sagedamini eluperioodidel 16-22 a. ja 57-60 a
Ebatüüpilistel juhtudel on seenhaiguse eristamiseks psoriaasist või ekseemist vajalikud lisauuringud, näiteksproovitüki võtmine. Seenhaiguse ravi kestab tavaliselt nädalaid . Ravi tulemusena võib küll nahk nädala ajaga paranemistunnuseid ilmutada, kuid seene eosed jäävad siiski alles. Seenhaiguste ravimid on suunatud ainult haigustekitajate hävitamisele ja sageli tuleb haigusega tegeleda järjest 3-4 kuud. Rahulikumalt võib patsient hingata alles siis, kui korduvad ravijärgsed analüüsid on leiuta. Seenhaiguse väliste sümptomite ravijärgsel taandumisel ei tohiks omada samuti valesid ootusi. Näiteks küünte puhul võib taastumine toimuda erineva kiirusega isegi igal varbal ja sõrmel. Seenhaiguse õigeaegne ravi vähendab: · Haiguse levikut teistesse kehapiirkondadesse; · Nakkusohtu teistele inimestele; · Tüsistuste ohtu nt mädapõletiku lisandimist ja allergiseerumist;
nn."kassihaigus" Loomadelt, peamiselt kassidelt ja koertelt, saadud nakkus, mis võib alata nahalööbega katmata kehapinnal. Haigus võib levida peanahale, kus tekivad madalalt murdunud juustega laigud. Kõige levinum seenhaiguse vorm on jalgade seenhaigus, kuid haigus võib kergesti levida edasi varbaküüntele. Pärmseentest põhjustatud seenhaigus leiab kergesti tee kõikvõimalikesse nahavoltidesse. Samuti on krooniline jalgade seenhaigus nö avatud värav roospõletikule. Lisaks peab patsient aru saama, et haigena on ta ohuks ka ümbritsevatele inimestele, sh pereliikmetele, töökaaslastele ja treeningpartneritele. Seenhaiguse ravi kestab tavaliselt nädalaid - kuid ja arstid ei tohiks patsiendile lubada liiga kiiret paranemist. Ravi tulemusena võib küll nahk nädala ajaga paranemistunnuseid ilmutada, kuid seene eosed jäävad siiski alles. Seenhaiguste ravimid on suunatud ainult haigustekitajate hävitamisele ja sageli tuleb haigusega tegeleda järjest 3-4 kuud.
Küüslauk on pikapäeva kasvutaim, eelistab päikesepaistelist kohta. On ka niiskuselembeline, mistõttu vajab täiendavat kastmist, eriti arenguperioodil. · Meie rahvameditsiinis tuntakse küüslauku kui üldise enesetunde parandajat, südame tugevdajat, vererõhu korrastajat ning sooltetegevuse parandajat (eriti lihatoitude söömisel). Küüslaugu väärt omadusi ei ole teadusmeditsiin ümber lükanud, vaid aina kinnitanud. Mikroelemendid seleen ja germaanium suurendavad südamelihase jõudlust. Lenduv fütontsiid allitsiin ja mikroelemendid stimuleerivad immuunsüsteemi tegevust ning mõjuvad hormonaalsüsteemile, mis tagab küüslaugu antibakteriaalse ja kasvajatevastase toime. Et küüslauk omastatakse kiirelt ja ta püsib organismis suhteliselt kaua, piisab 1-2 küünest päevas. Küüslaugu tugevat lehka vähendavad soe piim, koor, majonees, sidruniviil, peterselli- või sellerileht
................................ 12 UVB MÕJU INIMESELE.................................................................................................... 12 UVB, väikelapsed, lapseootel emad ja imetavad emad........................................................ 13 Näidustused...........................................................................................................................13 UVB VALGUSRAVI VÕRDLUS TEISTE RAVIMEETODITEGA..................................14 PSORIAAS JA UVB............................................................................................................ 14 UVB ravi...............................................................................................................................15 PUVA ravi.............................................................................................................................16 Psoriaas.............................................................................................
glükokortikosteroide; Seborröadermatiidi korral kasutatakse asoole, isotretinoiin; paikselt ketokonasooli või salitsüülhapet või tõrva sisaldavaid sampoone; Mikroobse ekseemi ja sekundaarselt infitseerunud ekseemide korral on vajalik antibiootikumravi (erütromütsiin, fusidiinhape); Naha kuivuse ja sügelemise korral kasutatakse regulaarselt, ka siis, kui haigusilmingud ei ole väljendunud, pehmendavaid kreeme, eriti asteatootilise ekseemi korral. Ägeda põletiku korral peab raviga olema ettevaatlik: mida ägedam on protsess, seda leebem peab olema ravi. KAS NAKKAB? ekseemi puhul on tegemist nahaärritusega olgu põhjus sisemine või välimine, kuid see ei ole nakkav. Ohatis - Herpes Huuleohatisele on iseloomulik sügelus, torkimistunne ja valu huulte piirkonnas, millele järgneb läbipaistvate vesivillide teke.Villid armistuvad ja paranevad iseenesest. Teatud aja möödudes villiline valulik lööve huultel enamasti kordub
..................................................... 16 6.3.3. Hulgi üksikplasmotsütoomi ravi ............................................................ 17 6.3.4. Loiu kuluga müeloomi ravi .................................................................... 17 6.3.5. Hulgimüeloomi ravi ............................................................................... 17 -2- 6.3.5.1. Patsiendid, kellele on planeeritud autoloogne vereloome tüvirakkude siirdamine osana induktsioonravist .......................................... 18 6.3.5.2. Induktsioonravi patsientidel, kellele ei planeerita autoloogset siirdamist ...................................................................................................... 20 6.4. Kõrgdoosis keemiaravi ja vereloome tüvirakkude siirdamine...................... 22 6.4.1
jagunemist, lõhkudes sellega nakatunud kudet. Maksimaalne rakunekroos toimub 3-5 päeva pärast; · Imiquimod toimeaine imiquimod soodustab tsütotoksiinide produktsiooni, mis omavad antiviiruslikku aktiivsust. On olemas võimalus, et kondüloomid tulevad pärast ravi tagasi, kuna neid põhjustavad HPV tüübid on ikka organismis. (hpv.ee 22.02.09) Kuna ravi suure tõenäosusega ei garanteeri haigustekitajaist vabanemist, peavad nii patsient kui tema seksuaalpartnerid teadma, et patsiet võib jääda nakkavaks isegi siis, kui kondüloomid on kadunud. Kondoomide kasutamine võib vähendada, kuid mitte vältida ülekande riski nakatumata partnerile. (Rajangu, Kaur 1999:176) Paistab et kondüloomid on seksuaalelu elavale inimesele paratamatus, mille vältimine on juhuslikku laadi. Võimalik on ainult vähendada riski, olles monogaamses suhtes ja kasutades kondoomi
Just neil põhjustel on tegemist ühe enimtunnustatud liposuktsioonijärgse kehahooldusega. C Charcot dušš / jugadušš - on veemassaaži eriliik, kus 10-15 minutiline massaažiseanss haarab kogu keha. Protseduuri jooksul suunatakse dušijuga kehale ja sellega masseeritakse probleemseid kohti. Protseduur parandab vereringet, tőstab lihastoonust ja naha elastsust, stimuleerib ning vähendab tselluliidi ladestumist. Charcot duši näidustused: artriit, vee- ja ainevahetushäired, reuma, stress, lihasväsimus, lihaspinged, lihasvalud. Vastunäidustused: ägedad palavikuga kulgevad haigused, kopsutuberkuloos, südame-vereringe haigused, neerupatoloogiad, mao- ja kaksteistsőrmik soole haavandid, pahaloomulised kasvajad, psühhoos, naha seenhaigused, jalgade veenilaiendid, rasedus. Cleopatra piimavann - Tõeline piim siidja vahu kujul kannab tunnetuse maailma. Vann hellitab nahka enneolematult õrnalt. See on kui lumivalge järv, mis täidab meeled vaikuse ja rahuloluga
Viimane staadium maovähk. Psoriaas (AIH) ja tselluliit? PSORIAAS: (soomussammalpool) on pikaajaline mittenakkav nahaigus ca 2% inimestest tekib ja neist 5-7% esineb psoriaasi liigesekahjustus. Ulatuslikult levinud ja raskekujuline. Liigese vaevused lisanduvad aasta pärast, sagedaseimad on liigese turse, jalakanna kõõluse põletik, varba või sõrme turse. Iseloomulik on otsmiste sõrmevaheliigeste põletik nendel sõrmedel ja varvastel mille küüntel on psoriaas.Ravi: koos naha paranemisega paranevad ka liigesed. Päikesevalgus, liigesevaludele valuvaigistit, häid tulemusi annab D3 megadoosidega (5000IU) ja A, E vit ja Zn raviga. TSELLULIIT-haiguslik nahaaluse koe seisund , 80-95% naistest. Kahjustunud, põletiku protsessid naha alustes rasvarakkudes. Põhjus: SV ja rasvarohke toit , vähene liikumine, hormonaalsed häired, alkohol, suitsud, ravimid, pärilikkus. Häiritud mikroverev, rasva
Tavaliselt tehakse aastas kaks ravikuuri. Vanusepiiri ei ole. Soolakamberi näidustused: -Astma -Krooniline neelupõletik -Krooniline tonsilliit ehk mandlipõletik -Krooniline põskkoobaste põletik -Krooniline või äge kõrvapõletik -Äge või krooniline bronhiit -Korduvad kopsupõletikud -Sagedased viirusinfektsioonid nohu, köha -Allergeenidest põhjuststud nahaprobleemid -Allergiline nohu -Naha ekseem, atoopiline dermatiit, nahaprobleemid -Psoriaas -Närvisüsteemi ebastabiilsus, stress, ärevushäired -Unetus -Liigestepõletikud Soolakambri vastunäidustused: -Raske astmahoo ajal -Ägedalt kulgevate infektsioonide puhul, millega kaasneb palavik -Inimestele kellel on olnud või on pahaloomulisi kasvajaid -Neile kellel on läbipõetud kopsutuberkuloos raske kopsukahjustusega -Raske südamepuudulikkuse ja kõrgvererõhutõve korral, kõrgvererõhu II-III staadiumi korral -Teatud neeruhaiguste puhul 1.7. Valgusravi 1.7.1.Päikesevalgus ja solaarium
üldseisundit. D3 vitamiin on vajalik inimese luustiku normaalseks arenguks ja osteoporoosi progressi aeglustamiseks. UVB valgus on steriliseeriva toimega, mis tapab naha pinnalt nahaparasiite ja seeninfektsioone. UVA kiired vähendavad UVB positiivset toimet. UVB on päevitamise kohalt väga efektiivne ning päevitamisel on võimalik doose täpselt kontrollida. UVB valgusravi kasutatakse kõige enam nahahaiguste raviks nagu: · psoriaas · vitiliigo · atoopiline dermatiit Vähemal määral järgmiste nahahaiguste raviks: · seenhaigused · parapsoriaas · generaliseerunud punane lame sammaspool · roosa pitüriaas e kliiketendustõbi · pruriitus ehk kihelus · seborröadermatiit · punane karva-kliiketendustõbi · Prurigo nodularis 8 · süsteemne skleroderma · polümorfne ehk mitmekujuline valguslööve
detsember 2017 ja võrrelda seda pahaloomuliste kasvajate esinemisega üldrahvastikus. Alaeesmärke oli kaks. Esimene lisaeesmärk oli kirjeldada esmakordse (haigekassa andmetel) VTE ja pahaloomulise kasvaja diagnoosimise ajalist vahekorda. Teine lisaeesmärk oli kirjeldada erinevaid kasvaja lokalisatsioone venoosse trombembolismiga patsientidel. 2.2 Meetod Kavandilt oli tegu tagasivaatava kohortuurinuga haigla kliinilise andmebaasi, Vähiregistri ja Haigekassa andmetel. Valimisse kuulusid patsiendid, kellel oli ambulatoorselt või statsionaarselt diagnoositud VTE ITKs ajavahemikul 2013-2017. Kogutavateks tunnusteks olid demograafilised tunnused (sugu ja vanus diagnoosimisel), Rahvusvahelise Haiguste Klassifikatsiooni (lühend RHK) diagnoosikoodid, VTE diagnoosimise kuupäev, kasvaja või kasvajate diagnoosimise kuupäev ning kasvaja staadium diagnoosimisel. (Rahvusvaheline Haiguste Klassifikatsioon...:2010)
seostega. (Soma- kr. keha, Psyche – hing). Rooma mütoloogias oli Psyche imekaunis tütarlaps, kes armus jumalikku Cupidosse ja pidi tegema läbi hulga katsumusi, et armsama usalduse võita. Psühhosomaatilised haigused on tugevate negatiivsete elamuste poolt põhjustatud kehalised haigused. Somatoformne häire on psühholoogilisest konfliktist johtuv kehaline või psüühiline häire. Aluseks sageli: lühiaegsed sagedased stressid, korduv stress ehk organismi pingeseisund füüsilise ja psüühilise ülekoormuse korral. Organismi talitlus allub neurohumoraalsele regulatsioonile ehk elundkondade talitluste mõjutamine toimub närvisüsteemi ja hormoonsüsteemi kaudu. Üks olulisemaid ülesandeid sellises koostöös on organismi homöostaasi hoidmine ehk sisekeskkonna püsivuse tagamine. Stabiilsed füsioloogilised näitajad organismis: Pulss, vererõhk, kehatemperatuur, vee sisaldus, soolsus, suhkru sisaldus, vere näitajad, pH, jne
põletikud, proteesid, sobimatud hambatäidised, mis võivad limaskesta pidevalt ärritada. Atüüpiliste rakkude leidmisel, tuleb muutust ravida kirurgiliselt või vedela lämmastikuga külmutades. (Bogovski jt 1989.) Boweni tõbi on intraepidermaalne kartsinoom. See meenutab kiirguskeratoosi, mis välimuselt meenutab ketendavat psoriaasilaiku ning püsib ühel kohal aastaid, ega parane lokaalse raviga, näiteks kortikoidsalvidega. Laik võib areneda invasiivseks ogarakuliseks vähiks, mille raviks on kas operatsioon või külmutamine. (Bogovski jt 1989.) Pahaloomulised epidermaalsed kasvajad Ogarakuline vähk on keratinotsüütide pahaloomuline kasvaja, mis kasvab läbi basaalmembraani allolevatesse kudedesse ja võib metastaseeruda. (või ogarakuvähk metastaseerub regionaalsetesse lümfisõlmedesse ja kaugemalegi). Seda soodustab eelkõige päikese UVB-
seas. Keskmine eluiga on 20...33 eluaastat. Haigus on saanud nime Šveitsi lastearsti Guido Fancon'i järgi, kes esmaselt seda haigust kirjeldas. (What Is ... 2011; Graupera 2015). Fancon'i aneemia on ettearvamatu haigus. Kõige levinumad surma põhjused FA puhul on seotud luuüdi puudulikkuse, leukeemia ja vähkkasvajatega. Vere ja luuüdi tüvirakkude siirdamine on haiguse ravis suur samm edasi, kuid isegi selle raviga ei vähene oluliselt risk haigestuda kasvajatesse. (What Is ... 2011). Pere, saades teada uudise Fancon'i aneemia olemasolust, võtab vastu suure väljakutse hakkama saada haigusega, ja iseenda emotsionaalse toimetulekuga. Lisandub vastutuse võtmine oma lapse igapäevase hooldamise eest. FA diagnoos muudab sageli pere U.Loit, 10.jaanuar 2016 3
Detergent pesuaine, puhastusaine, pindaktiivne aine. Desinfektsioon protsess, mis elututel esemetel või naha pinnal vähendab patogeensete mikroorganismide hulka (mitte eoseid!), olles samal ajal tervisele kahjutu. Endogeenne infektsioon põhjuseks on patsiendi enda mikrofloora. Infektsioonitekitaja on haige organismis olemas juba haiglasse saabumisel, kuid ei põhjusta haiguse tunnuseid. Eksogeenne infektsioon infektsioon saadakse patsienti ümbritsevast keskkonnast e. personalilt, instrumentidelt vms. Hospitaalinfektsioon (HI) ehk nosokomiaalsed infektsioonid on nakkus, mida patsiendil ei olnud enne haiglasse või teise tervishoiuteenust osutavasse ettevõttesse minekut või mis ei ole eelmises sellises asutuses viibimise jääknäht, vaid on tekkinud patsiendil seal viibimise ajal või seal saadud ravi tagajärjel ja mille tunnused ilmnevad kas seal viibimise ajal või pärast sealt lahkumist.
(ibid) UVC kiirgus filtreerub maa osoonikihis või absorbeerub atmosfääris (tolm, suits, aur, pilved). Inimesele on see kiirgus eriti ohtlik. UVC on päikese kõige kitsam spekter. (ibid) 12 1.6 Valgusravi Valgusravi (fototeraapia) on tunnustatud ja efektiivne ravimeetod mitmete nahahaiguste korral. Põhilisteks näidustusteks on psoriaas, atoopiline dermatiit (varem neurodermatiit) ja vitiliigo (valgete laikude haigus), kuid ka muud seisundid, sealhulgas päikselööbed, seborroiline nahapõletik, punane lame sammaspool, laiguline juustekadu, roosa kliiketendustõbi, kontaktdermatiit, sügelus, varajased T-rakulised lümfoomid jt. Sageli tehakse valgusravi lisaks suukaudsele ja paiksele ravile. Nahahaiguste mõjustamisel kasutatakse UVB ja UVA spektrit. UVB ravi on lubatud igas vanuses inimestele ning ka
*oluline on allergeenide vältimine *pesta oma juukseid ja keha õhtuti, et saada lahti tolmust *nina loputamiseks füsioloogiline lahus *viibida värskes õhus, siis kui tolmu leviku periood on kõige madalam (hommikuti ja õhtuti) 14. Mis põhjustab ,,külmetushaigust"? Mis soodustab haigestumist ja mis vähendab haigestumise riski? ,,Külmetushaiguse peamiseks põhjuseks on VIIRUSINFEKTSIOON!!! Haigestumise riski tõstavad lasteaiad, psühholoogiline stress, magamatus, alatoitumus. Haigestumise riski vähendab mõõdukas füüsiline koormus. Oluline roll KÄTEPESUL!!! Ei topi käsi ja sõrmi silmade lähedale, tekivad silmasümptomid!!! 15. Millised on tavalise ,,külmetushaiguse" sümptomid? Milliste sümptomite korral peaks patsienti kriitiliselt hindama? ,,Külmetushaiguse peiteaeg on tavaliselt 12h kuni 2 päeva. Mõningatel juhtudel ka kauem. See,
Psühhomotoorsed muutused vananedes nõrgeneb elundite uuenemine. Lihasjõud ja kiirus vähenevad liikumasaamine muutub raskemaks. Närvirakkude edastamise langus viib reaktsioonikiiruse vähenemisele. Raskendab .................liigutused ühel ajal. Taju protsesside nõrgenemine takistab kohanemist. Sooritusvõime muutumine Mida vanem inimene ja mida kauem ta ei ole mingit tegevust toimendav seda tõenäolisem, et ta ei tule sellega toime. Kiiresti tekib stress nõrgeneb toimetulek. Vajalik on pidev harjutamine ja mitteloobumine raskusi valmistuvast tegudest. Tunnetusprotsesside areng Noorte ja vanade vahelised vaimse võimekuse erinevused tulenevad haridustasemest ja tervisest. Vana õpib sama hästi, kui noor, aga läheb kauem aega. Õpitavat ainet mõistab vanem inimene paremini, raske on pähe õppimine, sest mälu nõrgeneb ajurakkude suremise, ravimite kasutamise ja psüühiliste tegurite tõttu. Nägemine Kaugnägevus stabiliseerub 70 elueal
........... 142 7. Suhtlus ja interaktsioon patsientide ja nende lähedastega .......................................................... 152 8. Psühhosotsiaalsed probleemid patsientidel ................................................................................ 159 10. Vägivald kiirabitöös ................................................................................................................. 171 11. Stress ja läbipõlemine............................................................................................................... 180 12. Surm ja suremine...................................................................................................................... 195 13. Ergonoomika kiirabis ............................................................................................................... 204 14. Sündmuskoha ülevaatus, esmane hinnang ja patsiendi uurimine ..............
mille abil pildistatakse keha sisemust. Ultraheliuuringuid nimetatakse ka sonograafiaks ning need ei kasuta röntgenikiirgust. Rinna ultraheliuuringu abil saadakse pilt rinna sisemusest. Rinnas oleva tihendi verevarustust näitab värvi-doppler. See on ultraheliuuringu erivorm, mis annab värvipildi ning aitab vähki eristada healoomulisest kasvajast. (Mis...2011) Rindade ultraheliuuringut kasutatakse tänapäeval esmajoones selleks, et aidata diagnoosida probleeme, mida arst on patsienti läbi vaadates märganud, ning et määratleda võimalikke muutusi, mida on näidanud mammogramm. (Miks... 2011) Ultraheliuuring võib aidata kindlaks teha, kas muutunud koht on tahke (mis võib tähendada healoomulist koetükki või ka pahaloomulist kasvajat) või hoopis vedelikuga täidetud (mis enamasti tähendab healoomulist tsüsti). Ultraheli abil võib näha ka teisi probleemse piirkonna omadusi. (Ibid) Alla 30-aastastele naistele on ultraheliuuring esmaseks uuringuks
enam värviliste puu- või köögiviljade portsjonit päevas, vähemalt kolm portsjonit täisteratooteid ja kasulikke pähkleid või õlisid päevas. Kuid tihtipeale ei suuda me toidust saada nii palju toitaineid, kui oleks vaja. Inimesed on üha enam huvitatud enda heaolust ning otsivad alternatiive meditsiinilistele teraapiatele. Seetõttu võetaksegi kasutusele toidulisandid. Üha enam küsivad patsiendid optometristidelt kas toidulisandite tarvitamine võiks parandada silmade tervist ja aidata vähendada silmahaiguste riski. Toitumise kasulikkust silmale on tunnustatud juba sajandeid. Hippocrates soovitas süüa toorest maksa, et ravida ööpimedust ja vanad egiptlased kasutasid samal otstarbel toore maksa mahla. Viimasel ajal on hakanud inimestele huvi pakkuma võimalus, et toidulisandid võivad ennetada nägemiskadu selliste haiguste tagajärjel nagu katarakt ja ARMD. (Mason 2005)
Tartu 2013 Sissejuhatus Sooritasin ,, Geriaatrilise õendusabi " praktika SA TÜK Uroloogia ja neerusirdamise osakonnas alates 08.04.2013.a. kuni 10.05.2013.a. Geriaatrilise õendusabi praktikat juhendasid: Tartu Tervishoiu Kõrgkooli õpetaja Erle Remmelgas ja Uroloogia osakonna õde Piret Pennar. Akadeemilise õendusloo haigeks valisin eesnäärme healoomulistkasvajat põdeva eaka meespatsiendi kellel on olnud mõned varasemad kokkupuuted haigla statsionaarse raviga. Patsient hospitaliseeriti plaaniliselt eesnäärme resektsiooniks. Oli huvitav jälgida, kuidas inimene leppis oma haigusseisundiga ja tegi haiglas olles kõik, et oma seisundit parandada. Patsient järgis kõiki tervistavaid juhendeid ning nõuandeid, mida talle jagas arst ja õde. Andmed patsiendi kohta 1.Üldandmed · Mees · 1950 a, vanus 63a. · Tartu linn · Vanaduspensionär · Haiglas viibimise aeg 09.04.2013.a.- 15.04.2013.a. · Mina jälgisin patsienti 09.04
Filometroideste areng toimub ühe vaheperemehe, sõudiklase osavõtul (joonis 60). Filometroidoos esineb nii tiigimajandeis kui ka looduslikes veekogudes. Haiguse kulg võib olla äge või krooniline. Ägedalt kulgeb filometroidoos mõne nädala vanustel kaladel, kelle organismis migreerivad filometroideste vastsed vigastavad maksa, ujupõit, neere jt organeid. Haigestunud kalad ujuvad koordineerimatult, hiljem nad laskuvad veekogu põhja ja hukkuvad. Haigus kestab 23 päeva. Filometroidoosi krooniline vorm esineb kahesuvistel ja vanematel kaladel. Haiged kalad kõhnuvad, parasiitidega soomuse taskud punduvad, esineb soomuste erosiooni ja verevalumeid. Naha vigastustes hakkavad arenema saproleegniad ja sekundaarne mikrofloora. Kala kaotab kaubandusliku välimuse. Haiguse kroonilist vormi
Kui rakumuutused jäävad korduvates PAP (Papanicolaou) testides püsima, tuleb edasi minna järgmisesse ravietappi ja see on emakakaela amputatsioon, s.t emakakael eemaldatakse 1,5 2 cm ulatuses. Sünnitanud naise emakakaelavähi eelse seisundi II või III astmega, alustatakse emakakaela amputatsiooniga. Protseduur toimub narkoosis ja operatsioonitoa tingimustes. Eemaldatud emakakael uuritakse lõik lõigu haaval mikroskoobis läbi ja diagnoosi kinnitudes jääb patsient jälgimisele. Juhul kui lõikejooned ei ole korras, s.t leitakse düsplastilisi rakke või kui muutused on emakakaelakanali limaskestas, tuleb minna järgmisesse ravietappi ja selleks on emaka eemaldamine, kas laparoskoopiliselt või avatud kõhuõõne lõikusega. Kui munasarjad on haiguslike muutusteta, võib need noorel naisel alles jätta (Tartu Ülikooli Kliinikum, Hematoloogia-onkoloogia kliinikum 2010). 5.KONDÜLOOMID
medikamentoossele ravile; 2) GERD jätkuv sümptomaatika maksimaalse medikamentoosse ravi foonil; 2 Konspekt by Patrick Pihelgas, Sergei Rõbakov 3) tüsistunud GERD (Baretti söögitoru, striktuur, veritsus, respiratoorsed komplikatsioonid jne); 4) kaasuv hiatus hernia; 5) patsient eelistab kirurgiat medikamentoossele ravile (eriti noor pt); 6) PPI kõrvaltoimed (infektsioosne gastroenteriit, mineraalainete puudus). Siiski kui PPI patsiendile üldse ei aita, siis operatiivse ravi edukuse tõenäosus vähene. Ideaalne operatiivse ravi kandidaat = PPI annavad mõõdukat efekti, kuid GERD püsib. Operatsioon: laparoskoopiline Nisseni (360o), Toupet (270o) või Dor(180o) fundoplikatsioon. Nissen esmavalik, parimad tulemused.
18. Miks tehakse (inim)uuringuid? Ohutus jne 19. Prekliinilised, kliinilised ja uuringud peale müügiluba. I, II, III faasi uuringud: patsiendirühmad, peamine eesmärk. Millise uuringufaasi järgselt väljastatakse müügiluba? I faas: - tervetel vabatahtlikkel - eesmärk: · kõrvaltoimete ja toimiva annuse leidmine · uuritakse ravimi imendumist ning metabolismi, eliminatsiooni, farmakokineetika ja farmakodünaamika suhet II faas: - kindla diagnoosiga patsiendid - eesmärk: · esmane tõestus ravimi tõhususest · efektiivsed annused, manustamisskeem III faas: (peale seda faasi müügiluba) - suurel hulgal patsientidel - eesmärk: · efektiivsuse tõestamine · ohutuse kontrollimine · riski/kasu suhte hindamine 20. Mis peavad olema ravimil tõestatud enne müügiloa andmist? Kas mõni nendest on teistest olulisem? Efektiivsus, manustamisskeem, ohutus, riski/kasu suhe 21. Originaalravim, geneeriline ravim. Mis peab olema geneerilisel
tulemisega. Kaasaegses töökeskkonnas kerkib esiplaanile vajadus kohaneda kiiresti uute töötingimustega. Selline situatsioon loob kõrge psüühilise tööpinge suhteliselt staatilises sundasendis. Pikemal viibimisel staatilises asendis koormatakse üle ainult teatud lihasgrupid, teised lihased aga on alatoonuses. Lihased teevad tööd väga intensiivselt, kuigi lihaste töö ei väljendu mingi tee läbimises vaid seda saab mõõta jõu ja aja korrutisena. Kauakestev stress või stressifaktori sage kordumine viib organismi kaitse-kohandumuslike (adaptatsiooni) protsesside kurnatuseni. Hakkavad avalduma haiguslikud nähud. Vähese liikumisega sundasendis töötamisel pingelise psüühilise koormusega ja mittevastava puhkusega on aluseks nn. adaptatsioonisündroomi väljakujunemisel. Sündroom avaldub: · suutmatus lõõgastuda · unehäired · krooniline väsimus · töövõime langus
·väsimus ·nõrkus ·unisus ·naha sügelemine ·söögiisu langus või tõus ·kehakaalu langus ·oksendamine ja kõhuvalu ·võimalik teadvusekaotus rasketel juhtudel2 2 http://www.parnu.ee/raulpage/koolitus/diabeet.html Täht, E. Diabeet Õppematerjal haige hooldajale 2.1 I-TÜÜPI DIABEET I tüüpi diabeet on veresuhkru tõusuga kulgev krooniline haigus, mille üheks iseloomulikumaks tunnuseks on insuliinsõltuvus. Kõik patsiendid vajavad haiguse diagnoosimise hetkest alates püsivat ravi insuliiniga. Kuna seedekulglas insuliin laguneb, siis peavad patsiendid ravimit naha- alla süstima. Tavaliselt haigestuvad lapsed ja noore. Kõrgem on haigestumus eelkooli- ja puberteedieas. Diabeeti tunti juba antiikajal. Selle kiirelt surmale viiva vormi, s.t. I tüüpi diabeedi esimene teadaolev kirjeldus pärineb Kreeka aladelt II sajandist. Mingit efektiivset ravi kuni insuliini avastamiseni 1921. a. ei tuntud.
kasutamine oli tõhusam (P = 0.001). Egiptuses võrreldi nüstatiini ja mee-oliiviõli segu tõhusust mähkmedermatiidi leevendamisel. Mee-oliiviõli seguga määriti 37-lapse ning nüstatiinkreemiga 39-lapse mähkmepiirkonda. Laste sümptomite skoori analüüsi järel selgus, et mee-oliiviõli segu kasutamisel oli taastumise protsent suurem (94.6%) kui nüstatiini kreemil (64.1%) (P<0.002). Mikrobioloogiline skoor näitas nüstatiini kreemil 100% tõhusust ning mee- oliiviõli segul 72.4% (P=<0.001). Mee-oliiviõli segu tõhusus oli võrreldav nüstatiinkreemiga pärast kümnendat uuringu päeva, ning seda segu võib kasutada lisavahendina mähkmedermatiidi leevendamisel (Sakka jt 2013). Hoeger jt (2010) uuringus võrreldi nüstatiini ja klotrimasooli tõhusust ning ohutust mähkmedermatiidi leevendamisel. Uuringusse kaasati 96 last. Pooltel lastel määriti
Põhjustajateks on kõhukinnisus, seedehäired, gaasid, puhitused ja ka kehv verevarustus. Kõrge vererõhk võib samuti tuua esile probleeme just selles näopiirkonnas. ·Põsesarnad on seotud kopsudega. Tegemist võib olla erinevate hingamisteede probleemidega nagu näiteks astma, aga ka õhusaaste ja suitsetamine mõjutavad naha olukorda selles piirkonnas. ·Mõlemad põsed on seotud kopsude ja neerudega. Suitsetamine, kehv seedimine ja muud kõhuprobleemid, stress, halvad toitumisharjumused, sealjuures üleliigne suhkrutarbimine, mõjuvad põskedele halvasti. ·Suu ja lõuaga on seotud magu. Siis kui akne esineb nendes piirkondades, on inimese söögisedel liiga rasvane, suhkrune ja tarbitakse liialt kofeiini või alkoholi. ·Lõuajoon ja kael on seotud hormoonidega. Sellisel juhul võib keha võidelda peale hormonaalsete muutuste ka bakterite või stressiga. Keskkonna, dieedi või elustiili muutus võivad samuti kajastuda selles näopiirkonnas ja kaelal
annaabi.ee 
Sisene Facebook'ga
Sisene Google'ga
Sisene LinkedIn'ga
