Ülenurme Gümnaasium
Migreen
Referaat
Koostaja : Liis Pirnpuu, 12.a
Juhendaja : Evelyn Kostabi
Ülenurme, 2009
MIGREEN Referaat Tartu 2011 Sisukord Sissejuhatus Migreenipeavalu esimene kirjeldus on leitud Babüloonia kiilkirjatahvlitelt Tiglatpilesari raamatukogus umbes 1100 a. e.m.a. Selle juurde on toodud ka 18 retsepti haiguse ravimiseks. Nimetus migreen (prantsuse keeles ,,migraine") tuleneb Galenuse poolt antud kreekakeelsest sõnast ,,hemicrania". Galenus seletas migreeni intra- ja ekstrakraniaalsete veresoonte seoste häirega, mis takistab teistest kehaosadest, eriti sapist tulnud halbade aurude ja vedelike lahkumist ajust. Migreen on veresoonte ja närvide viis reageerida välistele ärritustele. On üks tavalisemaid peavalu tüüpe, mille põhiliseks sümptomiks on pulseeriv, tihti ühepoolne
Huvitavat peavalust · Ka Zeus, kreeklaste peajumal, kannatas kohutavate peavalude all. Koguni nii tugevate, mis nõudsid kirurgilist vahelesegamist. Legend pajatab, et kord oli valu nõnda tugev, et Zeus palus Hephaistosel oma kolju avada, et valu kaoks. Samal hetkel sündis tema peast väike, aga täiskasvanud noor naine, turvis seljas, mõõk ja kilp käes. See oli Athena, tarkuse ja aususe jumalanna. Pingepeavalu Migreen Kobarpeavalu Valu lokalisatsioon Valu iseloom Nõrk või keskmise Pulseeriv, Pidev puuriv, piinav tugevusega surve- mõõdukas või tugev valu, mis lõpeb või raskustunne. valu järsku, sagedamini Sagedamini esineb öösel päeval Valu kestvus 30 minutit kuni 7 Tavaliselt 4 tundi Tavaliselt 10 minutit
korduvate insultide puhul. Insuldi olulisemateks riskifaktoriteks on kõrge vererõhk, suitsetamine, südamehaigused ja suhkurtõbi, alkohol, rasvumine ja kõrge kolesterool. Insuldi riskifaktorid võivad olla mõjutatavad ja mittemõjutatavad ning sõltuvad vanusest ja soost. Nooremas täiskasvanueas on kõige sagedamateks põhjusteks trauma, ravimid, suukaudsed rasedusvastased preparaadid, migreen. Viiekümne viie aastastel ja vanematel on tähtsateks sõltumatuteks riskifaktoriteks hüpertensioon, varasem insult, TIAd, südame koronaarhaigus, südamepuudulikkus ja diabeet. Ka alkoholi liigtarbimine ja rasvumine on olulisteks riskifaktoriteks insuldi tekkel. Hemorraagia võib olla ajuhemorraagia või siis subarahnoidaalne hemoraagia. Insuldist taastutakse 1 aasta- siis on näha mis liigutused taastuvad, mis mitte. Ajuinfarkti kliiniline pilt ja ravi
= peidetud morfiini süstiga 6-8mg). Kliinilistes ravimi uuringutes üldiselt suurim efektiivsus kui 50:50 metoodika, kui 33:33:33, siis on efekt väiksem. Kaua efekt kestab? See võib kesta lõputult. Depressiooni uuringute korral siiski kaob. Efekt erinevate seisundite korral on mõneti erinev. Kuidas toimib? Peaaju koore kaudu. Dopamiiniga peab aktiveerima. Platseebo efekt on individuaalne. Mõni allub kergemini, kuna inimeste bioloogia on erinev. Kokkuvõtteks: ajukoore võime alla suruda teatud reaktsioone. Individuaalne. Sõltub platseebost ja haigusest. Bioloogiline fenomen dopamiinenergilise tasusüsteem, tingitud reaktsioon, peaaju plastilisus. Tuleviku rakendused? Tingitud reaktsioonid spordis (treeningu ajal doping ja võistlusel lihtsalt tavaline tablett), kemoteraapias. Platseebot ei taha ala- ega ülehinnata. Platseebo efekti ei tohi lõhkuda!!! (,,mina ei usu, et see aitab" jms). Äge seljavalu ja peavalu.
1.staadium – varane lokaliseeritud, hammustuskohal ringjas lööve, peavalu, iiveldus, tem tõus, paresteesiad, sügelus, lihas ja liigesvalud. 2.staadium – neuroloogilised sümptomid, artriit. 3.staadium – krooniline vorm, atroofiline dermatiit, entsefalopaatia (ärrituvus, depressioon), artriit. Ravi – AB Peavalu. Migreen, selle ravipõhimõtted. Aasta jooksul esineb peavalu 51% täiskasvanutest, sh migreen 14%, krooniline 4%. Migreen auraga, aurata, krooniline. Valu 4-72 t, enamasti ühepoolne, võib minna kahepoolseks, iiveldamine, oksendamine, valgusekartus, võib üle minna pingepeavaluks, algab vanuses 12-40, tsüklilisus kogu elu, vanema eas hood kergemad, harvemini. Auraga: skotoom, näo ja käe paresteesiad, düsfaasia; aura tekib 5-20 minutiga, kestab u 1 t, aura taandub täielikult, komplitseeritud migreen-pikaleveninud aura. Aurata: eelnähud külmatunne, väsimus,
Kaitsevad munasarja ja endomeetriumi vähi eest 17. Milliseid rasestumisvastaseid vahendeid võiks kasutada imetavad emad? gestageene sisaldavaid kontraseptiive 18. Kuidas võiks seletada kombineeritud pillide koostoimet antibiootikumidega? blokeerivad enterohepaatilise ringe 19. Milliseid peamisi ja ebameeldivaid kõrvaltoimeid võivad kombineeritud pillid põhjustada? Suureneb venoosse trombemboolia risk, sapikivitõbi, iiveldus, tursed, peavalu, migreen, kaalu suurenemine, akne 20. Milliseid peamisi ja ebameeldivaid kõrvaltoimeid võivad põhjustada ainult gestageeni sisaldavad preparaadid? esimesel aastal võib esineda ebaregulaarne verejooks, tursed, kaalu tõus, kõhu puhitus, depressioon, peavalu, 21. Millele mõelda, kui kombineeritud pillide ja ka gestageense preparaadi kasutamisel tekivad vaheveritsused. Kuidas reageerid? Enamasti ravi alguses ja mööduv
Elukvaliteedi küsimustik, SF-36 Uuringud - Tilt-test Lauda tuleb tõsta 70-90 kraadi Tõstmise kiirus tulemust ei mõjuta Autonoomsed häired – sümpaatilise närvisüsteemi häire o Vererõhu muutused o Südame rütmi muutused o MSA - Multisüsteemne atroofia o POTS – Tahhüardia suureneb kogu aeg ortostaasis, mitte ei teki korraks Tavalised kaebused: Migreen Fibromüalgia - Fibromüalgia on haigus, mis väljendub eelkõige lihases esineva valuga, millega võib kaasneda katsumisel tundlike kühmude esinemine. Unehäired Funktsionaalsed seedehäired Väsimus Kliiniliselt ärev Kurnatud patsient Tahhükardia Pea- ja seljaaju haigused Isoleeritud mäluhäired ja muutused käitumises Dementsus Vähemalt kaks järgnevatest: Kahjustunud:
vabanemist kõhukinnisus, seksuaalfn häired, kestva Seostumisel postsün.R-ga ajuvereringe ravi lõpetamisel ärevus/HT/tahhükardia regul.keskuses põhjustab tsentraalset BP Kasutus: hüpertooniatõbi, migreen, silma langust, lõõgastab GI ja veresoonte siserõhu langetamiseks, menopausi silelihaseid, KNSi pärssiv toime kuumahood, sümp NS mahasurumiseks (suurannustes amneesia) võõrutuse korral Metüüldopa Vt täpsemalt neurodegen
Kõik kommentaarid