50 punkti
Autor soovib selle materjali allalaadimise eest saada 50 punkti.
~ 6 lehte
Lehekülgede arv dokumendis
2009-11-02
Kuupäev, millal dokument üles laeti
84 laadimist
Kokku alla laetud
1 arvamus
Teiste kasutajate poolt lisatud kommentaarid
killukalli
Õppematerjali autor
Palavikku tal enda sõnul polnud ning seetõttu ei pidanud ta ka töölt puuduma. Tervise hoidmiseks käib patsient kolm korda nädalas trennis ning vabal ajal käib ka abikaasaga jalutamas. Samuti meeldib talle väga juua rohelist teed, mille kasulikkuse kohta on ta internetist lugenud. Tee joomine õhtuti on aidanud tal varasemalt pärast pingelist päeva lõõgastuda ning paremini uinuda (Gunnars, 2018). Patsient ei suitseta ning ei tarbi narkootikume. Alkoholi tarbib väga harva, viimati paar kuud tagasi. Arstide ja õdede soovitusi on ta proovinud järgida, kuid alati pole see õnnestunud. Nende soovitusel võtab ta rauasiirupit, kuid tunnistab, et vahepeal unustab ta selle. Ise arvab patsient, et aneemia sümptomite tugevnemine võib olla seotud tema ebakorrapärase toitumisega ning rauasiirupi võtmise unustamisega. Praeguseni pole ta enda sõnul sümptomite osas veel eriti midagi ette võtnud, seega ei saa olla ka tulemusi.
Perekonnas ema põdes suhkruhaigust. Muid pärilike haigusi patsient oma suguvõsas ei suutnud meelde tuletada. Vanemad on elus, ema 87 aastat ja isa 85 aastat, elavad Viljandis. Elus on kaks õdet. Üks elab Tallinnas, teine Saaremal. Tervisega probleeme ei ole antud ajal. Kaks last patsiendil. Kahjulike harjumuse patsiendil praegu pole, kuid nooremas eas suitsetanud ca. 20 aastat. Alkoholi ei tarbi Narkootilisi aineid ja uinuteid ei kasuta. Haiguse anamnees Esimesel kohtumisel patsiendiga, esitas järgmised kaebused: Nii koormusel kui rahuolekus aeg- ajalt tekkiv suruv-pigistav tunne vasemal rinnus, mis laheneb spontaanselt.Teatud asendis, liigutustel tuim näriv valu paremal keskkõhus. Hospitaliseeritud südame virvendusarütmia pärast. Oktoobris 2009 järsku tekkinud südamepekslemine, "värelemine", külm higi. EKG-l kodade virvendusarütmia
Südamepuudulikkuse kõige levinum põhjus on arterilubjastus, mis põhjustab ummistusi pärgarterites, mille kaudu liiguv veri südamelihastesse. Sellised ummistused võivad viia südamelihase infarktini, mille tagajärjeks on südame talitlus häiritud ja tulemuseks on südamepuudulikkus. Muud põhjused kongestiivseks südamepuudulikkuseks on hüpertoonia, südameklapihaigused, diabeet, südame viirusnakkused ja tasakaalustamata toitumine ning liigne alkoholi tarbimine. Kui südamepuudulikkuse põhjused on ebaselged, siis neid nimetatakse idiopaatilisteks. Kongestiivne südamepuudulikkus võib halvimal juhul lõppeda patsiendi surmaga. Kongestiivset südamepuudulikkust saab eristada kahte liiki. Süstoolne südamepuudulikkuse puhul väheneb südame kokkutõmbevõime. Süda ei jõua pumbata vereringesse piisavat verehulka ja selle tulemuseks on vasaku vatsakese vähenenud väljutusfraktsioon. Süstoolse
Südamepuudulikkuse kõige levinum põhjus on arterilubjastus, mis põhjustab ummistusi pärgarterites, mille kaudu liiguv veri südamelihastesse. Sellised ummistused võivad viia südamelihase infarktini, mille tagajärjeks on südame talitlus häiritud ja tulemuseks on südamepuudulikkus. Muud põhjused kongestiivseks südamepuudulikkuseks on hüpertoonia, südameklapihaigused, diabeet, südame viirusnakkused ja tasakaalustamata toitumine ning liigne alkoholi tarbimine. Kui südamepuudulikkuse põhjused on ebaselged, siis neid nimetatakse idiopaatilisteks. Kongestiivne südamepuudulikkus võib halvimal juhul lõppeda patsiendi surmaga. Kongestiivset südamepuudulikkust saab eristada kahte liiki. Süstoolne südamepuudulikkuse puhul väheneb südame kokkutõmbevõime. Süda ei jõua pumbata vereringesse piisavat verehulka ja selle tulemuseks on vasaku vatsakese vähenenud väljutusfraktsioon. Süstoolse
on lisandunud 10 lisakilo (enamasti vöökohale, ümbermõõt 105cm). Toitumine: Enamasti sööb 2 korda päevas, lõunal ja õhtul. Hommikul joob kanget musta kohvi, lisaks päeva jooksul veel 3-4 tassi. Lõuna on tihti toitainetevaene (võileivad, nuudlid), õhtusöök on jällegi koguseliselt liiga suur ja rammus (eelistab vürtsikat ja rasvast toitu). Õhtuti armastab vaadata televiisorit ja süüa erinevaid snäkke/maiustusi koos perega. Alkoholi tarbib enamasti nädalavahetustel (2-3 pudelit lahjat õlut) ja meeldib juua aeg-ajalt karastusjooke. 2 Elukohaks on oma maja ahiküttega, mida kütab patsient ise. Koduste töödega saab iseseisvalt hakkama (muru niitmine, puude lõhkumine, lume rookimine), kuid nõuavad pingutust. Füüsilist tehes hakkab hingeldama ja tekitab väsimust. Töötab eraettevõttes raamatupidajana. Töö on istuv ja stressirohke. Eelistab vabal ajal
manifesteeruvad huvide kadumise, sihituse, tegevusetuse, enesesse sulgumise ja sotsiaalse isoleerumisena. Mida peaks patsiendi ja tema lähedaste käest küsima? 1. Kas patsiendil on varem esinenud keskendumis-, meeldejätmis- ja tähelepanuraskusi? Kas neid esineb ka praegu? 2. Kas teie suguvõsas on või on olnud varem skisoafektiivsed tunnuseid? 3. Kas patsient on kuritarvitanud uimasteid või alkoholi? 4. Kas patsiendil on raskusi inimsuhetes, perekonnaelus või tööl? 5. Kas patsiendil on esinenud unehäireid? 6. Mis võiks olla võimalik haiguse esile tuleku põhjus? 7. Kas patsiendil on olnud või on depressioon või mania? 5 Õendusplaan Probleem ja Eesmärk Õendustegevus Hinnang ja kuupäev kuupäev
Tartu Tervishoiu Kõrgkool Ämmaemanda õppekava Aleksandra Kovaltsuk AM16 DEMENTSUS ALZHEIMERI TÕVEST Iseseisev töö Juhendaja: Janika Pael Tartu 2018 SISUKORD PROBLEEMSITUATSIOON.......................................................................................................3 ARUTLUS......................................................................................................................................4 ÕENDUSPLAAN ..........................................................................................................................5 KASUTATUD KIRJANDUS........................................................................................................9 PROBLEEMSITUATSIOON 2 1. Dementsus Alzheimeri tõv
Patsiendi pikkus on 156 cm ja tema kaal on hetkel 78 kg. Patsient räägib, et ta püüab kehakaalu kontrollida kõndimisega, kuid kuna ta ei armasta kõndida üksinda, siis teeb ta seda harva, kuna ei leia tavaliselt kaaslast. Ravimeid võtab patsient ebaregulaarselt, sest kipub unustama. Tänase visiidi ajal väljendab muret, et tema ema suri insuldi tagajärjel 65 aastaselt. Kardab, et temaga läheb samamoodi. Ta ütleb:" Ma pole kunagi suitsetanud, ma ei tarbi alkoholi. Ja nüüd on mul see kõrge vererõhk. Ma nii kardan..." Perekonna anamnees: Ema, suri 65 aastaselt insulti Isa, suri 67 aastaselt MI Õde, terve ja elus, 62 aastane Vend, elus, 70 aastane, stenokardia, kõrgvererõhutõbi, II tüübi diabeet Eluanamnees: Abielus 45 aastat, kaks last, elusad ja terved, kuus lapselast. Koletsüstoomia 42 aastaselt Hüsterektoomia, 49 aastaselt AVR näidud: 2. jaanuar: 150/92 31. jaanuar: 156/94 (ordineeritud tab. Enap-HL, 10 mg/12,5 mg 2 x die
annaabi.ee 
Sisene Facebook'ga
Sisene Google'ga
Sisene LinkedIn'ga
Kõik kommentaarid